阴茎流黄色液体这几天,阴茎不断流
你这可能是淋病
(一)男性急性淋病的临床表现
男性急性淋病以排尿困难和尿道有脓性分泌物为主要系列症状。
1、尿道口红肿、发痒及轻微刺痛,继而有稀薄黏液流出,严重者有轻度肿胀,引起排尿困难。
2、24小时以后,红肿发展到整个阴茎头及部分尿道,尿道黏液性分泌物渐多,冲出尿道口外溢。
3、感染数日后,淋病双球菌侵及整个前尿道,脓液流向尿道口而溢脓。
4、因大量淋病双球菌感染和脓液不断刺激尿道口而形成尿道口外翻。 用手从阴茎根部向尿道口挤压,可将脓液或粘液挤至尿道口排出。
5、两侧淋巴结可轻度肿大、压痛。
6、尿道疼痛表现为微痛或重痛,小便排尿疼痛加剧,尤以刚开始...全部
你这可能是淋病
(一)男性急性淋病的临床表现
男性急性淋病以排尿困难和尿道有脓性分泌物为主要系列症状。
1、尿道口红肿、发痒及轻微刺痛,继而有稀薄黏液流出,严重者有轻度肿胀,引起排尿困难。
2、24小时以后,红肿发展到整个阴茎头及部分尿道,尿道黏液性分泌物渐多,冲出尿道口外溢。
3、感染数日后,淋病双球菌侵及整个前尿道,脓液流向尿道口而溢脓。
4、因大量淋病双球菌感染和脓液不断刺激尿道口而形成尿道口外翻。
用手从阴茎根部向尿道口挤压,可将脓液或粘液挤至尿道口排出。
5、两侧淋巴结可轻度肿大、压痛。
6、尿道疼痛表现为微痛或重痛,小便排尿疼痛加剧,尤以刚开始排尿时更痛。因排尿时疼痛,不敢排尿,而有排尿中断现象。
7、阴茎也常因疼痛而勃起。阴茎微弯微痛,与性欲勃起不同。同时伴有腹股沟淋巴结炎、腹股沟处疼痛、腹股沟淋巴结肿大、压痛。可发生急性前列腺炎、急性精囊炎、急性附睾炎、急性精索炎等并发症。
8、可有腰酸、腰痛、会阴及附睾剧烈疼痛、射精疼,甚至血精等症状,病情严重者可伴有全身寒战、发热。
9、急性尿道炎经1—3周后,症状逐渐减轻,化脓、排脓减少,黏稠的黄白色脓汁渐渐变成少量稀薄性分泌物。
6周后尿道分泌物可完全消失,而进入静止期或慢性期。此时常被病人忽视或自认为已自愈。在静止期间常因过度性交、酗酒、劳累等原因,又可转为急性发作期。二者交替发生。由于炎症的反复发作,导致疤痕形成而引起尿道狭窄。
(二)男性慢性淋病临床表现
慢性淋病大多数为急性淋病转变而来,通常表现为尿道炎症状反复发作。
1、尿痛轻微,排尿时仅感到尿道灼热或轻度刺痛,常可见终末血尿。尿液一般透明,但可见淋菌丝浮游于其中。
2、病人多伴有腰痛、会阴部坠胀感,夜间遗精、精液带血。
3、男性淋病常可并发尿道腺炎、尿道周围组织炎和脓肿、包皮腺炎、输精管炎、精囊炎、副睾炎、鞘膜积液、睾内炎、前列腺炎、龟头包皮炎、淋菌性溃疡等。
4、排尿困难、尿线细弱、射程短,甚至尿潴留。副睾炎多见于治疗不及时者,常突然感到副睾疼痛、肿大、压痛、发热。此外还可出现性欲减退、勃起不坚、阳痿、早泄及神经衰弱等症状。若两侧附睾炎,常引起附睾管及输精管闭塞而导致不育。
5、慢性淋菌性尿道炎治疗较困难。
(三)男性淋病的并发症
1、淋病性龟头包皮炎 : 由淋病的脓性分泌物刺激龟头及包皮内叶所致。
开始局部烧灼、瘙痒感、微痛、包皮水肿、内叶糜烂。
龟头潮红及轻度糜烂,重症者包皮全部呈现显著浮肿,不能上翻,龟头肿大,可继发炎性包茎。
2、淋病性副尿道炎:副尿道大都开口于尿道外口周围,或系带部位,或阴茎背侧沿正中线皮肤。淋病患者如有此种副尿道时,极易被波及,发生明显炎症。
脓性分泌物中可查出淋菌,为淋病传染源之一。
3、淋病性尿道狭窄;慢性淋病经过数月或数年后,易引起尿道狭窄,最初病人毫无感觉,逐渐排尿不畅,尿意频数,尿丝细弱无力,不能直射,至排不出或仅滴而出。
进行性尿道狭窄,若不早期治疗其后果极不良、有时竞致生命危险。
4、淋病性前列腺炎: 分为急性与慢性两种:
急性前列腺炎,为淋病性后尿道炎并发症之一。多发生于淋病第三周,尿意频数、尿痛,尤其排尿后加剧疼痛,会阴部及肛门附近有钝痛,大便时疼痛。
肛诊前列腺肿胀,表面不平,压之疼痛,尿道常有脓性分泌物流出。
慢性前列腺炎,急性前列腺炎未彻底治疗,易转为慢性前列腺炎。表现为会阴部有坠感、压痛、尿意频数,常有腰痛。肛诊前列腺肥大,多处有硬结,触之有压痛,按摩时有粘液分泌物,检查有白细胞。
5、淋病性附睾炎: 本症系淋菌经过射精管侵入附睾所致,为急性后尿道淋病最常见的合并症。表现为附睾肿胀,触及表面有坚硬结节,常有放射状疼痛,急性期体温上升到39摄氏度左右。
6、淋病性精囊炎,淋菌经射精管、输精管或淋巴道侵入。
会阴部坠胀感,排尿排便时加剧,有疝痛向输精管及睾丸放射,尿液澄清。
一、治疗原则:
(一)早期诊断、早期治疗;(二)及时、足量、规则的用药;(三)针对不同的病情采用不同的治疗方法;(四)对性伙伴追踪,同时治疗;(五)治疗后随诊复查;(六)注意同时有无衣原体,支原体感染及其他STDs感染。
二、治疗方案:
(一)淋菌性尿道炎和宫颈炎:普鲁卡因青霉素G,480万单位加入100毫升生理盐水静滴;或氨苄青霉素4。0g一次口服也可用针剂静滴;或羟氨苄青霉素4。0g顿服。
上述三种药物任选一种。对青霉素过敏者,可用四环素0。5g/次,每6小时一次,共服7日;红霉素类如利君沙、阿齐霉素、罗红霉素等按说明服用,共服7日。
对产生青霉素酶的淋球菌(PPNG)、即对青霉素耐药的淋球菌,当耐青霉素淋球菌流行率达到5%以上时使用青霉素应加舒巴坦钠。
另外可选用其它药物;
1.头孢菌素类,头孢三嗪3。0g静滴,头孢噻肟钠4。0g静滴。
2.状观霉素,亦称淋必治,2g一次肌肉注射,亦有人主张女性用4g一次肌肉注射。
3.喹诺酮类药物:氟嗪酸,又叫泰利必妥600mg,一次口服,氧氟沙星,200mg静滴。
注:喹诺酮类药物孕妇与儿童禁用。
4.β-内酰胺酶抑制剂和青霉素类药合剂,优立新为青霉素烷砜和氨苄青霉素合剂,1。5g一次肌肉注射,特灭菌为 哌拉西林钠加舒巴坦钠,3。0g一次肌肉注射或静滴。
由于淋病患者中有部分同时合并衣原体感染,我们在治疗中常用头孢曲松钠3。0g静滴,口服阿齐霉素,或罗红霉素250mg,每日两次。
(二)淋菌性咽炎:头孢曲松钠3。0g静滴;或氧氟沙星250mg口服,一日三次,或复方新诺明1g/次,一日两次,共7日。
(三)淋菌性直肠炎:头孢曲松钠3。0g静滴,或乐施福定3。0g静滴,或治菌必妥3。0g静滴。
(四)淋菌性眼炎成人,水剂青霉素G1000万单位静脉滴注,每日一次,共5日。
(五)儿童淋病体重≥45kg者按成人剂量给药。
体重<45kg的儿童按以下方法给药:头孢曲松钠125mg,一次肌肉注射;或乐施福定25mg/kg,一次肌肉注射;或壮观霉素40mg/kg,一次肌肉注射。
(六)有合并症淋病
① 淋病合并输卵管和附睾炎,水剂普鲁卡因青霉素G480万,静滴,一日两次,共7天。
PPNG引起者,特灭菌3。0g,一日一次,共7次,壮观霉素2g,肌肉注射每日一次,共10日,或头孢曲松钠,治菌必妥,乐施福定任何一种3。0g静滴,一日一次,共7日。
② 播散性淋病:水剂青霉素G1000万单位静脉滴注,每日一次,共7日,亦可用头孢曲松钠3。
0g静脉注射,每日一次,共7日。
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