凤***
2016-03-20 09:32:15
概述XY单纯性腺发育不全综合征,1955年Swyer首次报道本症,又称Swyer综合征。XY纯性腺发育不全多见,...[展开]
概述XY单纯性腺发育不全综合征,1955年Swyer首次报道本症,又称Swyer综合征。XY纯性腺发育不全多见,约占2/3。病因与发病机制患者染色体核型以46,XY为主,嵌合体45,X/46,XY等极少见。
本症呈家族性或散发性,为X连锁隐性或常染色体显性遗传。近来有学者认为本病系睾丸决定基因——SRY基因突变或其他与性分化有关的基因突变而消除SRY基因的功能所致。 患者虽有Y染色体但因基因缺陷,于胚胎早期(43天以前),睾丸已停止发育,故不能分泌Muller管抑制物(MIS)及睾酮,而呈女性表型。
诊断要点①出生及幼时为正常女性,不易发现异常。青春期后多因原发闭经,第二性征不发育而就诊。 ②染色体核型为46,XY与社会性别(女性表型)不符。 ③性腺为条索状结缔组织,青春期后易发生性腺肿瘤,有家族倾向。[收起]