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2013-11-14 07:21:35
术后常规护理:
一、生活护理
1。环境
2。体位:麻醉清醒后若血压稳定取低半卧位(利于呼吸循环,减轻切口张力,利于腹腔渗出液积聚于盆腔)
3。皮肤护理,适量活动
二、病情观察
1。 生命体征
2。伤口敷料、引流情况
3。。腹部症状和体征(警惕腹膜炎、肠根阻),其他并发症
三、饮食护理
1。...[展开]
术后常规护理:
一、生活护理
1。环境
2。体位:麻醉清醒后若血压稳定取低半卧位(利于呼吸循环,减轻切口张力,利于腹腔渗出液积聚于盆腔)
3。皮肤护理,适量活动
二、病情观察
1。
生命体征
2。伤口敷料、引流情况
3。。腹部症状和体征(警惕腹膜炎、肠根阻),其他并发症
三、饮食护理
1。 术后禁食
2。。肠外营养:记录24小时出入量
3。
早期行肠内营养:肠内营养的护理
4。一般肠蠕动恢复后拔出胃管,拔管当日少量饮水或米汤,随后的2个星期逐渐由流质过度到半流质,软食,普食。一定要掌握循序渐进、少量多餐的原则。
5。胃肠减压的护理
四、预防和处理并发症
五、心理护理,健康教育
置胃管的步骤:
1。
查对
2。环境准备:家属门外等候,拉围帘
温水(清洗鼻腔用)
3。体位:取下假牙,半坐卧位
无法坐起者右侧卧位
昏迷者去枕头后仰
4。解释目的、配合要点(我说吞的时候,你就像吞面条一样把管子吞下去=。
=挺形象的,呵呵)
5。铺治疗巾
6。 准备胶布,写上日期
7。用温水清洁鼻孔
8。检查胃管通畅
9。测量长度
10。润滑胃管前端(!!这时记住要塞好尾端塞子哦,要是插进病人胃里后他胃内容物较多,东西就从管子里留出来了,悲催啊~)
11。
插管:头后仰,问病人愿意从哪侧鼻孔插进去
沿鼻中隔插入
到咽喉时抬病人头,使下巴靠近胸骨柄
12。 固定于鼻梁(胶布不要太长,其实病人也会在意美观问题),验证胃管是否已在胃内
13。
反折胃管末端,用纱布包好,再用橡皮筋扎紧
14。固定于脸颊(美观美观~)
14。整理用物。[收起]