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2016-08-05 11:14:56
对于类风湿关节炎相关肾损害,在治疗原发病的基础上应根据肾损害的严重程度和病理 改变采用相应的治疗方案,包括免疫抑制和非免疫抑制治疗。免疫抑制剂对类风湿关节炎肾 血管炎效果明显,包括激素、环磷酰胺、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯或血浆置换、免疫吸附治疗。 他克莫司通过抑制IL-10,影响B细胞产生抗体,对膜性肾病有一定疗效。 对...[展开]
对于类风湿关节炎相关肾损害,在治疗原发病的基础上应根据肾损害的严重程度和病理 改变采用相应的治疗方案,包括免疫抑制和非免疫抑制治疗。免疫抑制剂对类风湿关节炎肾 血管炎效果明显,包括激素、环磷酰胺、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯或血浆置换、免疫吸附治疗。
他克莫司通过抑制IL-10,影响B细胞产生抗体,对膜性肾病有一定疗效。 对于继发与类风湿 关节炎的IgA肾病或单纯系膜增生性病变可采用中等剂量激素联合雷公藤多苷或来氟米特治 疗。
对于慢性病变较重、肾功能受损或淀粉样变患者不宜采用免疫抑制剂治疗,以对症支持治 疗为主,包括应用ACEI和ARB类药物、降压、抗凝、降脂及纠正贫血等治疗措施。[收起]