请问胃镜是否一定能检查得出胃食管返流？

病情分析：
你好，你的情况属于胃食管反流的问题，可以见于胃炎或者胃部手术等疾病，多是由于胃酸分泌过多，或者胃部的炎症刺激导致出现胃收缩，出现胃酸的到食管中出现烧心的感觉
指导意见：
建议你可以保持上体斜靠在床头，休息，不要平躺，减少胃酸的反流，同时，可以用一下奥美拉唑减少胃酸的分泌，[收起]

    药物治疗
　　（一）H2受体拮抗剂（H2RA） 如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。H2RA能减少24小时胃酸分泌50％-70％，但不能有效抑制进食刺激的胃酸分泌，因此适用于轻、中度症患者，可按治疗消化性溃疡常规用量，但宜分次服用，增加剂量可提高疗效，但增加不良反应，疗程8-12周。
    
　　（二）促胃肠动力药 这类药物的作用是增加LES压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空，从而达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间。尽管这类药物种类很多，但根据大量临床研究结果，推荐作为本病治疗的药物目前主要是西沙必利。
  西沙必利的疗效与H2RA相仿，同样适用于轻、中症状患者。  常用量为每次5-15mg，每天3-4次，疗程8-12周。
　　（三）质子泵抑制剂（PPI） 包括奥美拉唑、潘妥拉唑等。
  这类药物抑酸作用强，因此对本病的疗效优于H2RA或西沙必利，特别适用于症状重、有严重食管炎的患者。一般按治疗消化性溃疡的常规用量，疗程8－12周。  对个别疗效不佳者可倍量或与西沙必利同用。
  
　　（四）抗酸药 仅用于症状轻、间歇发作的患者作用临时缓解症状用。
　　胃食管反流病具有慢性复发倾向，据西方国家报道停药后半年复发率高达70％－80％。为减少症状复发、防止食管炎反复复发引起的并发症，有必要考虑给予维持治疗，停药后很快复发而证章持续者，往往需要长程维持治疗，有食管炎并发症如食管溃疡、食管狭窄、Barrett食管者，肯定需要长程维持治疗。
    H2RA、西沙必利、PPI均可用于维持治疗，其中以PPI效果最好。维持治疗的剂量因个别患者而异，以调整至患者无症状之最低剂量为最适剂量。[收起]