请问各位专家强直性脊柱炎的前期症状表现为哪些？

    强直性脊柱炎爱找年轻人麻烦 　　强直性脊柱炎常给人们带来无可言喻的痛苦它会直接导致脊柱僵直、变形甚至瘫痪在床尤其是这种具有遗传性的免疫系统疾病往往对青少年情有独钟在中医门诊理就常发现一些患者年纪轻轻却好像老年人般佝偻着身子　　从门诊统计可以看出年轻人腰痛的原因很多最常见的是脊椎附近肌肉扭伤脊椎侧弯、椎间盘突出、脊椎腔狭窄、脊椎滑脱、强直性脊柱炎其中以强直性脊柱炎最可怕而且常被误诊为坐骨神经痛、风湿痛、肌腱炎而丧失治疗时机　　强直性脊柱炎最常发生在20至30岁年轻男子身上这是一种脊椎关节慢性发炎的疾病致病成因到目前仍是谜只知与体内免疫反应有关具有家族性遗传如果不早期发现容易造成脊椎韧带钙化整个脊椎会变得僵硬和发生粘连情形导致动弹不得　　如果年轻人在早晨起床时总觉得腰背部有些僵硬不灵活甚至有不舒服的酸痛感伸个懒腰做些简单的活动后就觉得舒服多了但站久或坐得较久时又会感觉疼痛这种现象可能是罹患强直性脊柱炎的先兆而非一般腰酸背疼所致最好赶紧求医　　中医称本病为「尪痹」发生的原因最主要是自己本身体质不好（自体免疫功能不佳）腰部血液循环受到障碍形成脊椎关节僵硬疼痛所以治疗上必须把握「补益气血、滋肾养肝、舒筋活络」等三大原则并施以处方用药　　至于中医的治疗方法是主张采用内外兼治内治法是以「中医伤科学」的补肾、化瘀的药方「舒筋活血汤」为主再根据患者疼痛的部位添加药物如颈部不适加葛根、姜活胸椎不适加狗脊、郁金腰椎不适加杜仲、牛膝等此外也可酌加血藤、络石藤、伸筋草、透骨草等舒筋活络的中药加强放松肌肉紧绷的能力　　外治则分为「贴用」或「针灸」二部分贴敷是透过中药的透皮吸收剂直接作用于脊椎关节局部相关的穴位具有药理与物理的双重效应另外针灸则能降低脊椎内压缓解脊椎关节周围软组织的痉挛　　强直性脊柱炎患者多为年轻人正是人生的黄金时代利用中医治疗不但可有效减轻疼痛与反覆再发的机率亦可借中药调节免疫来达到体质改善的目的且副作用相当少对病患不啻为一项新选择但如情况过于严重物理药物治疗没有什么大作用时只有求助于外科手术将病灶关节切除换上人工关节　　强直性脊柱炎患者每天最好做适当的背部运动睡硬板床减少枕头高度多游泳以维持关节灵活度增强肌肉力量及活力这些都是延缓关节粘连的有效方法 强直性脊柱炎患者晨僵感指早晨起床、久卧或久坐起立时腰背硬发板；呈“扑克背”下床时先平移至床边再下床腰部活动受限须活动一段时间才会渐渐至缓解全身其他疼痛不适的关节也可有晨僵这是强直性脊柱炎常见的早期症状之一也是病情活动指标之一 　　病情严重者持续全日一次晨僵时间越长说明病情越重经过治疗后晨僵的时间缩短说明治疗有效如晨起腰发板经弯腰活动或行走1小时后腰部可以活动了则为晨僵1小时计算晨僵时间利于观察病情变化指导和配合治疗　　强直性脊柱炎的病理改变是韧带、骨膜、骨小梁等均有肉芽组织增生形成局部循环障碍强直性脊柱炎患者静止时间不长尤其睡眠时迷走神经兴奋使血循环减慢使病变区淤血、水肿、渗出出现关节活动受限、发僵、发板经过一些时间活动热敷热水浴血液循环改善、淤血、水肿、渗出渐被吸收强直性脊柱炎患者组织恢复了柔软性关节活动改善则晨僵症状消失强直性脊柱炎患者病变越重恢复所需时间越长晨僵时间也就越长  　　确诊为强直性脊柱炎后如何判定疾病是否为活动期呢 应该从下面几方面考虑：①首先从症状方面看活动期的强直 性脊柱炎除腰背疼痛加重、晨僵时间延长等主症外常常出现四肢关节不对称性肿胀肌腱附着点的炎症改变且有低热、体重下降、乏力、食欲减退等全身症状部分病人会有单眼或双眼的虹膜或葡萄膜炎亦可有心、肺、肾并发症出现这些均是疾病活动表现②从化验检查方面看处于活动期的病人血沉大多增快如血沉增快又能除外结核及其他感染性疾病提示疾病活动一般急性活动期血沉增快者占85％左右；半数以上的病人血清C反应蛋白增高和免疫球蛋白升高；肌酸磷酸激酶可能升高且该指标与疾病活动关系较为密切　　因此有上述改变者说明病情活动不断进展应引起重视积极治疗最好住院系统检查治疗这样会使您有机会选择一个专科医生出院后专科医生会为您制定一个详细的继续治疗方案这样对疾病的恢复是大有好处的。
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