醉***
2004-11-27 20:13:08
牙 龈 出 血
牙龈出血是口腔疾病的常见症状之一,牙龈出血常伴有口腔异味,有碍病人工作社交活动,有的会给病人带来...[展开]
牙 龈 出 血
牙龈出血是口腔疾病的常见症状之一,牙龈出血常伴有口腔异味,有碍病人工作社交活动,有的会给病人带来精神负担。
牙龈出血多是由于牙周组织疾病所常见症状,也有的是某些全身性疾病在口腔的表征。
引起牙龈出血的局部原因有:
1.龈缘炎、牙周炎和增生性龈炎的发生。 是因口腔卫生不良,牙面上堆积有软垢、牙菌斑、牙石,或因牙齿排列不齐、咬牙合创伤、食物嵌塞和不良修复体等局部刺激,引起牙龈乳头和牙龈炎症、水肿、充血,血管壁破裂造成牙龈出血,尤其在刷牙或咬硬物时出血更明显。
2.坏死性龈炎。表现为急性炎症症状,起病急,有明显的龈乳头坏死、疼痛、出血,常为一种自发性牙龈出血,且量较多。 患者常于晚间睡眠时血性唾液流出口腔污染口角与枕褥,引起家属或本人惊恐而急于就医。
3.牙龈毛细血管瘤、牙龈癌。当刷牙、咀嚼等机械性刺激时可严重的牙龈出血,也可有自发性出血。
牙龈出血的全身性因素,如血液病:白血病、恶性贫血、再生障碍性贫血、血小板减少性紫瘢等全身症状,可发生牙龈出血,多为广泛性自动出血,量多、不易止住。
肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期,某些热必疾病等,也可发生牙龈出血。维生素c缺乏也可导致牙龈出血。
此外,由于内分泌原因,如月经期、妊娠都有牙龈充血、肿胀;妊娠时牙龈乳头可出现瘤样增生称“妊娠性龈瘤”,极易出血,一般在经期和分娩后,龈瘤和出血症状可消失。
口腔疾病引起的牙龈出血,早期治疗效果很好。 养成良好的口腔卫生习惯,可以预防牙龈炎、牙周炎的发生。坚持早晚刷牙,饭后漱口,清除污物和食物残渣,可防止牙垢和牙结石的形成。
养成早晚刷牙及饭后漱口的习惯,保持口腔清洁,减少食物残渣滞留于牙面。
消除一切不良刺激,如将牙垢、牙石刮除,调整咬合,防止食物嵌塞在牙间。
经常吃些稍硬的食物和含有纤维素的蔬菜,这些都有助于牙齿的自洁作用,而且还能按摩牙龈,增加牙龈的角化程度,提高抗病能力。
增生性牙龈炎的患者,在炎症消退后,可根据情况进行牙龈切除术。
炎症期间,清除刺激物后,用3%的双氧水清洗牙齿和牙周,洗后用棉球擦干,再将2%的碘甘油涂在牙龈上。
全身治疗:如为维生素C缺乏者,可每日口服维生素C。
如牙龈红肿出血明显者,按中医辨证,属胃中积热,可用生石膏、天花粉、黄柏煎服。局部发生原因不明的出血时,应想到全身疾病的可能,进行全面体检,如发生血液病,应配合内科进行治疗。
牙龈出血,多由胃热或阴虚引起。
由胃热引起者,轻症无明显不适,牙龈轻度红肿,仅在刷牙时容易出血,色鲜红,量不多,宜煎服生地黄、莲翘各15克,鲜茅根、鲜芦根、鲜荷叶各30克。胃热较重者,牙龈渗血量多,牙龈红肿疼痛,伴有口苦而渴、大便结、小便黄等,可煎服生石膏、生地黄、连翘各15克,黄连、升麻、当归各6克,仙鹤草、鲜茅根各30克。
在服用上述清胃凉血药的同时,经常吃点鲜枣,喝些绿豆汤,在暑天用西瓜皮煎汤代茶饮,都有助于减轻出血。
由阴虚引起者,牙龈渗血时发时止,牙龈微微红肿,伴有心烦、手足心热、咽干舌燥、腰酸胀等,宜用滋阴泻火的方药:1、知柏地黄丸;2、二至丸;3、知母、黄柏、丹皮、山药、茯苓、山茱萸、泽泻各10克,熟地黄、旱莲草、女贞子、仙鹤草各15克煎服。
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