肠息肉，病理为腺瘤不典型增生严重吗？怎么办？

    肠息肉，病理为腺瘤不典型增生严重吗？

    肿瘤性息肉（Tumorous Polyp）是大肠膜上皮细胞增生的真性肿瘤，其单发者统称为腺瘤，根据其组织学特征和生物学行为的不同又可分为腺管状、绒毛状和混合性3类。
  它们多有不同的恶变率、被视为癌前病变，

    大肠腺瘤不典型增生分级

    腺瘤不典型增生程度分级有多种方法，国内普遍采用的是Morson等提出的3级分类法即凡腺瘤均有不典型增生，在此基础上再分为轻、中、重3级。
    轻度不典型增生（Ⅰ级）以细胞学的异型性为主，腺管内杯状细胞减少，核呈笔杆状，紧挤，复层排列，但高度不超过细胞的1/2，腺管稍延长。中度不典型增生（Ⅱ级）表现为细胞异型加重并出现组织学异形性，胞核复层，占据上皮细胞的2/3，细胞顶端仍存在，腺管延长并扭曲，大小不一，部分可见共壁及背靠背现象。
    重度不典型增生（Ⅲ级）表现为两种异型均较显著，胞核复层，占据整个上皮细胞的胞浆，杯状细胞罕见或消失。上皮细胞极性紊乱。腺管延长、扭曲、大小不一，腺管共壁及背靠背多见，有的并出现筛状结构。
  按照该分类系统，轻度不典型增生腺瘤占81。9%，中度为11。6%，重度为6。  5%。重度不典型增生往往被视为原位癌或癌交界性病变。

    大肠腺瘤癌变发生率

    腺瘤癌变的发生率各家文献报告不一。
  影响腺瘤变的因素主要为不典型增生程度，腺瘤增大和绒毛成分增生程度，腺瘤增大和绒毛成分增多均可加重细胞的不典型增生程度。，Grinnell与lane报告1352例管状腺瘤的癌变率，表明直径在＜0。
    9cm、1～1。9cm、＞2cm分别为0。7%、4。7%、10。5%。因此认为，管状腺瘤变率较低，而绒毛状腺瘤的癌变率约为管状腺瘤的5倍以上。

    综上所述:按大肠腺瘤不典型增生分级法,你的管状腺瘤伴上皮轻度不典型增生（1/2）,增生性息肉（1/2）。
    为轻度不典型增生（Ⅰ级）；按腺瘤癌变的发生率计，直径在1cm以下的腺瘤很少发生癌变。你的息肉大小，都在0。1～0。2cm之间，所以不易发生癌变。

    管状腺瘤伴上皮轻度不典型增生（1/2）,增生性息肉（1/2）。
  应定期跟踪复查，有条件的可半年肠镜复查一次，2~3年没息肉复发后，最好1~2年进行一次体检。  

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