表桃体反复化脓

        反复化脓性扁桃体炎

    慢性扁桃体炎屡发急性化脓性感染,易使机体抵抗力降低，细菌容易在隐窝内繁殖，其病原菌常为乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌。细菌和毒素影响机体，引发变态反应而产生各种并发症，如急性肾炎、风湿性关节炎、风湿热、心脏病等。
  所以反复化脓性扁桃体炎，不能掉以轻心，要积极配合医生进行治疗。  

    一、治疗

   （一）、西医治疗：

    (1) 一般治疗：患病后注意休息，多饮开水，以流质饮食为宜，体温增高可予以解热止痛剂，如复方阿斯匹林，大便秘结则服用缓泻剂。
  

   （2）局部治疗：可用淡盐水、复方硼酸溶液或1∶5000的呋喃西林溶液漱口，每日4～5次，可配合喉片含化；也可用0。  5%～1%普鲁卡因封闭两侧下颌角皮下及两侧扁桃体周围，每侧5～10mL。
  

   （3) 病因治疗 ：一般首先用青霉素，肌注或静脉滴注均可，也可选用先锋类或红霉素类药物。

    (4)手术治疗：反复发作经保守治疗仍无效者，可待急性炎症消退后3-4周，施行扁桃体切除术。
    

　　（二）、中医治疗：

    (1)风热侵袭：咽部疼痛，喉核红肿，伴发热、恶寒、头痛、鼻塞；舌红苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热，消肿利咽。方用疏风清热汤：荆芥12g，防风12g，金银花15g，连翘15g，黄芩10g，赤芍10g，玄参18g，浙贝母15g，天花粉15g，桑白皮10g，桔梗10g，牛蒡子12g，甘草6g。
    

    (2)肺胃蕴热：咽喉剧痛，痛连及耳根、颌下，吞咽困难，喉核红肿较甚，高热烦渴，便秘溲赤；舌红苔黄，脉数有力。治宜泄热解毒，利咽消肿。方用清咽利膈汤：黄连10g，荆芥10g，薄荷6g，桔梗12g，玄参15g，牛蒡子12g，生大黄10g，玄明粉10g，甘草6g。
    

    （3）中成药：消炎解毒丸、六神丸、双黄连颗粒、上清丸、牛黄解毒等。

     二、扁桃体切除术适庆症

    （一）慢性扁桃体炎反复急性发作。
  

　　（二）有扁桃体周围脓肿病史者。

　　（三）扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸，导致营养障碍者。  

　　（四）风湿热、肾炎、关节炎、风心病等患者，疑扁桃体为病灶者。
  

　　（五）因扁桃体，增殖体肥大，影响咽鼓管功能，造成慢性渗出性中耳炎，经保守治疗无效者。

　　（六）白喉带菌者，经保守治疗无效者。

　　（七）不明原因的长期低热，而扁桃体又有慢性炎症存在时。
    

　　（八）各种扁桃体良性肿瘤，对恶性肿瘤则应慎重选择病例



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