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2012-11-30 15:18:50
肺心病对人体最常见的危害
1、呼吸衰竭:慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等慢性阻塞性肺病所致的慢性肺心病,功能失代...[展开]
肺心病对人体最常见的危害
1、呼吸衰竭:慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等慢性阻塞性肺病所致的慢性肺心病,功能失代偿期常伴有呼吸衰竭,尤其是肺性脑病的发生,值得临床上予以重视。
2、酸碱平衡失调以及电解质紊乱:由于呼吸衰竭的出现,随着缺氧和二氧化碳的潴留等影响,可发生各种不同类型的酸碱失衡以及电解质紊乱,致使呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常的病情更加复杂化。
3、心律失常:主要是由缺氧、高碳酸血症、肺动脉高压所引起,多表现为房性期前收缩(早搏)以及阵发性室上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。
4、休克:是肺心病较为常见的严重并发症及致死的原因之一。①中毒性休克:由于严重呼吸道感染细菌毒素所致的循环障碍引起;②心源性休克:由严重心衰,心律失常或心肌缺氧性损伤所致的心排出量锐减所引起;③失血性休克:常由上消化道出血所引起。
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5、上消化道出血:消化道黏膜水肿、糜烂、胃液中游离酸增加,可形成应激性溃疡。使用肾上腺皮质激素,口服氨茶碱等,均可造成刺激,损伤胃肠道黏膜而引起出血。
6、弥散性血管内凝血:缺氧、酸中毒、感染等,使毛细血管痉挛,通透性增加,液体渗出,血流浓缩,血流迟缓淤积,微血栓形成,严重时可并发弥散性血管内凝血(DIC)。
此外还有消化道出血、低钠血症、冠心病等危重型的并发症,济南106医院专家提醒:
【警惕危害】警惕肺心病将会出现三大病变
(一)血管病变
1。
肺心病肺小动脉病变管径60μm肺小动脉以中膜平滑肌肥大和内膜弹力纤维增多为突出表现,可有微血栓形成。
2。肺血管的毁损严重的肺气肿可致肺泡间隔断裂,肺泡壁毛细血管毁损,血管床数目减少,当超过70%时可致肺动脉高压,并发展成肺心病。
(二)心脏的病变
主要表现为心脏重量增加,左右心室均可发生肌壁增厚,尤以右心肥厚、扩张更明显,心腔显著扩大,肺动脉圆锥膨隆,心尖圆钝。
(三)其它脏器病变
缺氧和高碳酸血症除对心脏有影响为,对其它重要器官如脑、肝、肾、胃肠、内分泌及血液系统均有影响,引起多脏器功能衰竭。
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