请问糖尿病人的食谱是什麽?
一、高纤维主食固定法——糖尿病饮食治疗的基础方法
1、饮食治疗是糖尿病治疗的基石,其目的是采用科学的饮食,以维持正常生活的需要,有利于控制体重,恢复体力,保持血脂和血糖的稳定,减少尿糖的排出,延缓和防止各种慢性并发症的发生。 但不能错误地理解为饮食治疗就是“饥饿疗法”或者“少吃主食、多吃副食”,这对身体是无益的,所以要提倡科学的合理的饮食疗法。
饮食治疗的核心是主食的选择和食用方法,因为主食是构成身体之源,主食决定身体状况,每天的主食是必须吃够的,这是自然界的法则。 “五谷为养,五蔬为补、五果为充、五畜为宜”主食是人体营养金字塔的底层,是基础。
2、合理选择主食,是糖尿病饮食治疗的关键...全部
一、高纤维主食固定法——糖尿病饮食治疗的基础方法
1、饮食治疗是糖尿病治疗的基石,其目的是采用科学的饮食,以维持正常生活的需要,有利于控制体重,恢复体力,保持血脂和血糖的稳定,减少尿糖的排出,延缓和防止各种慢性并发症的发生。
但不能错误地理解为饮食治疗就是“饥饿疗法”或者“少吃主食、多吃副食”,这对身体是无益的,所以要提倡科学的合理的饮食疗法。
饮食治疗的核心是主食的选择和食用方法,因为主食是构成身体之源,主食决定身体状况,每天的主食是必须吃够的,这是自然界的法则。
“五谷为养,五蔬为补、五果为充、五畜为宜”主食是人体营养金字塔的底层,是基础。
2、合理选择主食,是糖尿病饮食治疗的关键。在糖尿病治疗中,第一是饮食治疗。而把饮食治疗作为控制主食的摄入量来达到控制血糖升高的目的,专家认为,这种“主食控制方法”目前已认为是不合理和不科学的。
若不吃主食或进食主食太少,葡萄糖来源缺乏,对糖尿病患者将会带来许多不良的影响。主食每日总量应占55%~65%,不得低于6两(300克)干品。如摄入量低则带来以下情况:①体内脂肪分解,酮体产生增多,则可引起酮症酸中毒。
临床实验证明,若将病人主食限制太低,使患者处于半饥饿状态,病情反而得不到满意控制。②容易出现反应性高血糖。③不能合理使用药物,容易引起低血糖抗病能力下降,容易感染。④长此下去,患者人体消瘦。⑤脂肪异生,易得高脂血症等各种并发症,给治疗带来困难。
3、在糖尿病患者中存在着两种截然相反的错误观点:一种是认为不需控制主食,一种是认为主食吃得越少越好。医学家们提出合理的摄入和科学的选择主食,是糖尿病饮食治疗的关键。但不是像有的人认为饮食治疗就是不吃或少吃主食。
糖尿病饮食治疗的真正含义是调整饮食适合病情的需要,但并不意味着要饿肚子。
医学研究证明,如果糖尿病患者对主食限制过严,经常处于半饥饿状态,不但会影响病情的控制,而且还会加快并发症的产生。主食摄入过少,非常不利于糖尿病的治疗。
事实证明,科学地饮食治疗是糖尿病患者最根本的治疗措施,尤其是轻症患者,甚至只需科学饮食,就可以控制高血糖,达到康复目的。
由此可见,科学的选择和进食主食是糖尿病饮食疗法的关键和基础。
二、高纤维膳食的降糖机制:
1、可影响肠道对营养物质的吸收率。膳食纤维在肠道内形成凝胶过滤系统,使胃排空延缓,并延缓食物在小肠内的通过时间,从而延缓了餐后的吸收,减弱了餐后血糖的升高。
2、在胃肠内形成凝胶,粘度很大,与各种营养物质的分子粘着,使糖与肠粘膜的接触被隔开,不利于消化液的消化,并限制了糖向肠道吸收粘膜表面弥散,因而影响其吸收。其包裹的营养物质可直接随粪便排出。
3、可改变消化道激素的分泌,包括刺激生长抑素的分泌,减少胰高糖素和抑多肽的分泌,从而减慢胃肠运动及各种营养物质的吸收。
4、随着高纤维膳食的应用,血糖的下降,糖耐量的改善,血中胰岛素及C肽水平也有所下降,外源性胰岛素用量减少,提示外周组织对胰岛素的敏感性增强。
5、高纤维膳食的降脂、减轻体重及饱腹感、减少能量的摄入也有利于其降糖作用。
6、高纤维膳食尚有残余效应,如上餐为高纤维膳食时,对下餐餐后血糖也有降低作用。
三、高纤维大米——低热量的复合主食,理想的食疗主食
1、目前市场上出售的精米、精面均属高碳水化食物主食,也就是高热量、高糖主食,若糖尿病患者摄入过多,或按正常人食用,必定增加热量和糖的摄入,不利血糖控制,长期过量食用,必定加重病情;如控制少吃,则糖尿病患者又吃不饱肚子,长期处于半饥饿状态,长期下去,照样对病情不利,影响身体健康。
所以,必须选择膳食纤维含量高且热量低的主食,如高纤维大米,高纤维面粉,高纤维挂面、高纤维馒头等。这些主食不但膳食纤维含量高而且热量低,碳水化合物含量也低,即让糖尿病患者吃饱肚子,也达到理想的饮食治疗目的。
所以,高纤维主食为最理想的低热量复合主食,因为膳食纤维与食物同食才能最有效的发挥作用。
四 补充足够的膳食纤维,是糖尿病饮食治疗的基石。
1、国际糖尿病学会推荐的膳食中,糖尿病患者每天膳食纤维摄入量为40~60克。
目前,市场上出售的大米中所含膳食纤维为0。24%,也就是说1市斤大米中只有1。2克,如每日补充10克,就需要食用8斤大米,如补充20克,则需要食用16斤大米,这是绝对不可能的。因此必需选择高纤维主食,而高纤维大米的膳食纤维含量为8%,每个糖尿病人每日食用300克高纤维大米,则可补充24克膳食纤维,相当于20斤精大米所含的膳食纤维。
如糖尿病患者每天食用300克高纤维主食,再加上蔬菜等其它副食,这样每天的膳食纤维摄入量就可接近40克,达到理想的饮食治疗效果。
2、在过去的几十年里,国内外学者在采用高纤维膳食治疗糖尿病方面,进行了大量的研究工作。
结果显示,高纤维膳食可明显改善患者的血糖波动情况,减弱餐后血糖的升高,并降低空腹血糖、减少24小时尿糖排出,在此基础上可减少胰岛素和口服降糖药物剂量,甚至停用。在降低血糖的同时,并有降低血中TC、TG,升高HDL,降低血脂和减轻体重的作用。
所以,1987年,美国糖尿病学会正式向患者推荐了高纤维膳食。
3、高纤维大米含有多种天然谷类纤维和豆类纤维等,膳食纤维结构平衡、营养合理,高纤维大米不仅膳食纤维高,而且所含的各种维生素、矿物质和微量元素也大大高于普通大米。
所以,高纤维大米的营养结构科学,合理。
4、高纤维大米中的主要原料均为国家绿色食品机构指定和认可的无污染、无公害的绿色食品。
5、高纤维大米为全营养主食,是糖尿病患者的食疗佳品和理想主食。
高纤维大米不仅可以让糖尿病人吃饱肚子,解决糖尿病人没有饭吃的苦恼,而且可以提高糖尿病患者的机体免疫力,增强糖尿病人的体质,帮助糖尿病患者战胜糖尿病,走上健康之路。
糖尿病饮食的总热能和三大营养素量计算出来后,即可进行食谱设计。
首先按照碳水化合物数量计算主副食物。先将蔬菜中碳水化合物数量定下来,一般进食蔬菜500克(0.5)公斤,应采用含碳水化合物2%的蔬菜,共计有10克碳水化合物,其余的均须由主食提供。然后根据各类食物中碳水化合物含量,计算出共需多少粮食。
第二步是算出副食品量,肉、蛋、豆、奶并不含或少含碳水化合物,按其蛋白质的含量,再算出实际需要的重量。
最后将主、副食品中所含的脂肪量算出,若不够所需要的数量,其差额则以烹调用油来补足。
在以上的实际计算中精确到“克”,热能精确到“千卡”,略有出入时不必过于严格。
关于各餐次的分配,按照我国通常的饮食习惯多是一天三餐,可以三餐平均分配,也可以早餐占1/5,午餐和晚餐各占2/5.应采用胰岛素治疗,以少量多餐为好,可在正餐的主食中分出25~50克,安排在正餐之间,以及晚上临睡前作为加餐,以避免发生低血糖。
糖尿病伴超重患者参考食谱之一:
[适用对象>体重超标和偏胖的中等身高、一般活动量的男性患者。
[每日营养素>蛋白质85-90克,脂肪45克,碳水化合物210-220克,总热量1600千卡。
早餐: 低脂奶一杯;煮鸡蛋一只;拌海带丝一碟(海带丝50克,烹调油半匙);花卷三只([原料>荞麦、面粉、鲜酵母(每只相当于25克面粉。[操作方法>把荞麦和面粉各50%调和,用鲜酵母、水、少量盐,待发好。
然后像做花卷一样做成一只一只放在蒸笼上蒸15分钟即可。)
午餐: 米饭3/4小碗;双片砂锅 ( [原料>白菜300克,豆腐300克,瘦肉片30克,鸡片30克,麻油半匙。[操作方法>将白菜切成长方块,瘦肉切成片,鸡肉也切成片,把豆腐切成小方块,肉片、鸡片分别用少许水淀粉上浆,而且放在开水中焯一下待用,先放入少量油把白菜烧开倒入砂锅内,将肉片、鸡片、豆腐放入,然后放入盐,炖熟放入调味鲜料即可。
)
晚餐: 青菜香菇面条(青菜300克,香菇3只,干面条75克);清蒸青鱼([原料>青鱼中段三指宽150克 [操作方法>将青鱼洗净,切成150克左右小中段,放入姜片、葱段,倒入料酒、盐、味精、少许油,上笼蒸15分钟取出即可。
);一餐烹调油一匙。
加餐: 猕猴桃一只;豆浆一杯。
(全日用盐5克)
糖尿病伴超重患者参考食谱之二:
[适用对象>体重超标和偏胖的中等身高、活动量少的男性或一般活动量的女性患者。
[每日营养素>蛋白质70克,脂肪40克,碳水化合物170-190克,总热量1300-1400千卡。
早餐: 茶叶蛋一只;赤豆米仁粥一小碗;拌莴笋丝(莴笋100克,麻油5克)
上午加餐:低脂奶一杯;切片面包一片
午餐: 米饭3/4碗;盐水虾一小盘(100克);芹菜炒豆腐干(芹菜150克,豆腐干30克);冬瓜汤(冬瓜100克)。
一餐烹调油一匙
午后加餐:橘子一只(中等大小)
晚餐: 萝卜炖牛肉([原料>牛肉100克,白萝卜150克 [操作方法>1、将牛肉切成块,把白萝卜节成斜刀块待用。2、先将牛肉洗净,放在开水中焯一下,放入锅中加姜、料酒、水,炖至1小时后,把萝卜放在一起炖到牛肉烂,加工厂入盐等调味料即可。
);番茄黄瓜一盘(番茄100克,黄瓜100克);米饭半小碗,蒸南瓜100克
晚餐后加餐:纯豆浆一杯
(每日用盐5克)
注:1、此类患者每周应去看一次营养门诊,待体重降至理想体重后,应及时调整饮食。
2、饮食调整应与适量相结合才能取得较好效果,但活动量需视个人体能而定,超越个人体能限度的运动则对健康有害。
糖尿病伴高血压高脂血症患者参考食谱之一:
[适用对象>从事轻体力劳动、中等身高、体重正常的男性。
[每日营养素>蛋白质70-80克,脂肪50克,碳水化合物260-280克,总热量1800千卡左右。
早餐: 低脂奶一杯;茶叶蛋一只;蔬菜包子二只(面粉100克,麻油半匙,青菜、香菇、木耳等做馅心);生番茄一只
午餐: 茭白鳝丝面([原料>面条100克、茭白100克、鳝丝75克、鲜汤 [操作方法>1、将面条先在开水中煮熟捞起放在盛有鲜汤碗内。
2、将洗净鳝丝切成三指宽,茭白切成二寸长丝。3、将锅烧热后,放入少许油,投入鳝丝、葱末,颠翻几下,主入茭白丝略煽一下后,加入料酒、酱油、胡椒粉和清水,用火烧沸后用水淀粉色芡,见芡汁均匀后加在煮好的面条上即可。
);茼蒿菜拌香干(茼蒿菜200克,香干30克);一餐烹调油一匙
下午加餐:小苹果一只(连皮120克左右)
晚餐: 米饭一小碗(米100克);青椒鸡丁([原料> 鸡肉50克、青椒150克 [操作方法>1、将鸡肉切成蚕豆大小的丁,放入容器内,加入少许蛋清,少许盐、酒、用少许淀粉上浆,把青椒切成小块,放在沸水中焯一下,沥去水分。
2、将锅烧热,放入油将鸡丁下锅 用勺子划散,倒入青椒丁搅匀,至熟。3、投入葱段、料酒,加入水、盐、鲜味料,用水淀粉着芡,即可。);荠菜豆腐汤(荠菜50克,豆腐100克);一餐烹调油一匙
(全日用盐5克)
糖尿病伴高血压高脂血症患者参考食谱之二:
[适用对象>活动较少,体重正常的男性或从事较轻劳动的女性。
[每日营养素>蛋白质60-70克,脂肪45-50克,碳水化合物200克,总热量1500-1600千卡。
早餐: 低脂奶一杯;全麦切片面包二片煮鸡蛋一个;生黄瓜半条
午餐: 米饭3/4碗;鲫鱼豆腐汤(鲫鱼毛重150克,豆腐200克);塔菜炒香菇(塔菜200克,香菇二只);一餐烹调油一匙
晚餐: 荞麦大米饭3/4小碗;蒸牛肉饼([原料>去筋牛肉50克,淀粉5克 [操作方法>将牛肉斩成末,放入少量蛋清、葱末、酒、盐、味精、放入少量水和淀粉搅匀,然后作成圆形或菱形牛肉饼,放入蒸笼内蒸大约10分钟左右即可。
);青椒茭白丝(青椒150克,茭白丝50克);紫菜虾皮汤(紫菜2克,虾皮2克);一餐烹调油一匙
加餐: 中等大小橘子一只
(全日用盐5克)
注:1、如血胆固醇较高,早餐改成隔天吃一次鸡蛋,不用鸡蛋时,可用豆腐干替代。
2、水果以安排在二餐之间或餐后二小时享用为妥。
糖尿病并发肾功能受损患者参考食谱之一:
[适用对象>肾功能轻微受损,肾功能生化检测略高于正常值患者。
[每日营养素>蛋白质40-50克,脂肪45-55克,碳水化合物270-290克。
总热量1750-1850千卡。
早餐: 牛奶大米粥(牛奶200毫升,米30克);蔬菜水晶饼([原料>麦淀粉50克、青菜50克、胡萝卜25克、香菇等 [操作方法>1、把青菜、胡萝卜、香菇等,用开水煮一下,然后用冷水冲冷挤去水分切成末,放入味精、盐、少量油,搅均匀待用。
2、将麦淀粉用开水拌和成团,然后用准备好的菜、胡卜末等包入搅和麦淀粉内,做成圆形,放入蒸笼内蒸大约4-8分钟即可。);煮鸡蛋一只
午餐: 米饭一小碗;青椒烩鸡丝(青椒100克,鸡40克);烩丝瓜(100克);番茄(50克)土豆(50克)汤。
一餐烹调油一匙
晚餐: 米饭一小碗;冬瓜烩肉圆(科瓜100克,去肥肉末40克,淀粉5克);菜心150克。一餐烹调油一匙
加餐: 梨一只(连皮130-140克)
(全日用盐4克)
糖尿病并发肾功能受损患者参考食谱之二:
[适用对象>肾功能有轻至中度受损的糖尿病患者。
[每日营养素>蛋白质30-40克,脂肪50克,碳水化合物230-250克。总热量1500-1600千卡。
早餐:牛奶淀粉酪(牛奶200毫升,淀粉25克);葱油薄饼(面粉15克,淀粉35克,油一匙)
上午加餐:水蒸蛋一只;饼干2片
午餐:米饭3/4碗;蒸牛肉饼([原料>去筋牛肉50克,淀粉10克 [操作方法>将牛肉斩成末,放入少量蛋清、葱末、酒、盐、味精、放入少量水和淀粉搅匀,然后作成圆形或菱形牛肉饼,放入蒸笼内蒸大约10分钟左右即可。
);嫩豆苗(150克)。一餐烹调油一匙
下午加餐:葡萄(大)6粒
晚餐:淀粉蒸饺(淀粉50克,虾仁15克,鸡肉15克,毛菜100克,胡萝卜10克,香菇二只);醋溜白菜([原料>白菜150克 [操作方法>1、把白菜切成双指宽的菱形块。
2、烧热锅加入油、葱姜末炒一下,随即倒入白菜,用旺火炒约半分钟,加入盐、酒、醋,用旺火煸炒一分钟,加少量鲜味料,淋上麻油少许装盆即可。);苦荞粉粥一小碗;一餐烹调油一匙。(全日用盐3克)
体重正常的2型糖尿病患者参考食谱之一:
[适用对象>适用于中等身材、体重正常、从事轻体力劳动者。
[每日营养素>蛋白质70-75克,脂肪50-60克,碳水化合物290-300克。总热量1900-2000千卡。
早餐:牛奶一杯;苦荞粉粥一小碗;煮蛋一只;花卷二只(面粉50克);黄瓜150克
午餐:菜肉大馄饨20只(大馄饨皮20张,鸡毛菜150克,肉末50克);麻油(少许);香菜拌豆腐丝([原料>香菜50克,豆腐丝50克 [操作方法>将香菜洗净,切成末,待用。
把豆腐干切成丝,放入沸水中烫熟捞出,沥干水分后,拌上香菜末,放入盐,味精、麻油,拌匀即可装入分中。)
午后加餐:西瓜(连皮250克)
晚餐:香菇蒸鸡(香菇两只,鸡100克);紫角叶(200克)食油一匙;番茄冬瓜汤(番茄50克,冬瓜100克);米饭一小碗(满);一餐烹调油一匙;(全日用盐6克)
体重正常的2型糖尿病患者参考食谱之二:
[适用对象>适用于中等身材、体重正常、活动量较少的男性或一般体力劳动的女性。
[每日营养素>蛋白质60-70克,脂肪40-50克,碳水化合物220-230克。总热量1500-1650千卡。
早餐: 牛奶一杯;面包三明治(切片面包二片,鸡蛋一只);生菜、番茄(生菜二片,番茄一只)
午餐: 虾仁豆腐([原料>虾仁25克,豆腐200克 [操作方法>1、虾仁洗净,吸干水分,加入少许盐、蛋清,淀粉拌和上浆,豆腐先用开水煮一下捞起待用。
2、将少量油烧至五成热时,将虾仁划熟倒出,原锅内倒入豆腐,放入虾仁,加入料酒、盐、鲜味料,待烩好后用少许水淀粉勾芡,推匀,起锅装入汤盆内即成。);韭菜绿豆芽(各100克);海带小排汤(海带50克,小排骨2块);米饭一小碗;一餐烹调油一匙
晚餐: 木耳鱼片([原料>青鱼50克,木耳少许[操作方法>1、将青鱼去皮、去骨批成鱼片,加上少许蛋清、盐、水淀粉上浆,木耳洗净后待用。
2、锅中放少量水烧开后,将鱼片一片一片放入锅中,焯一下取出,把鱼片放入漏勺沥去水份,在锅内放入少量油,将木耳放入,加少量水、黄酒、盐烧开,轻轻放入鱼片,加少许鲜味料,用水淀粉勾芡即可。);拌苦瓜(苦瓜200克);毛菜汤(毛菜50克);米饭一小碗;一餐烹调油一匙
加餐:桃子一只(120-150克)(全日用盐6克)
① 不宜吃的食物有:
Ⅰ。
易于使血糖迅速升高的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。
Ⅱ。易使血脂升高的食物:牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生。
Ⅲ。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。
注意,胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳。
② 适宜吃的食物:主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。
Ⅰ。大豆及其制品:这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外,在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸,既能降低血胆固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。
Ⅱ。粗杂糖:如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素,维生素B和食用纤维。实验证明,它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2:2:1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条,长期停用,既有利于降糖降脂,又能减少饥饿感。
(6)糖尿现人应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快,可迅速导致血糖升高,对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。
但是由于水果中含有较多的果胶,果胶有延缓葡萄糖吸收的作用,因此,在病情稳定时可以少吃一些水果。
吃水果时,要以含糖量低为选择原则。同时,还要根据其含糖量,计算其热能。换算成主食,减少或扣除主食的量,以保持总热量不变。
不宜每餐都吃水果,一般认为在两餐之间(血糖下降时)少量服用较为合适。有考营养成分表,根据病情酌情选用。
(7)糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时,易使血清胆固醇升高,造成糖尿病血管并发症,不病性冠心病等。
所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的进量,一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。故临床应不用或少用肥肉和动物内脏,如心、肝、肾、脑等,因这类食物都富含较高的胆固醇。而就多吃瘦肉和鱼虾等,此属高蛋白低脂肪食物。
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