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2016-03-28 15:21:10
特发性脊柱侧弯是指原因不明的背柱侧弯，约占脊柱侧弯 的80%，临床上根据其发病年龄，可将其分为婴儿型、青少年 型和青春期型特发性脊柱侧弯。在低年组中，男女发病率基本 一致，但10岁后，女性占80%。 这一现象提示特发性脊柱侧弯 的发生可能与激素有关。
脊柱侧弯的病理改变主要为脊柱的侧方弯曲，首先出现的 某一特定部位弯曲称为原发...[展开]
特发性脊柱侧弯是指原因不明的背柱侧弯，约占脊柱侧弯 的80%，临床上根据其发病年龄，可将其分为婴儿型、青少年 型和青春期型特发性脊柱侧弯。在低年组中，男女发病率基本 一致，但10岁后，女性占80%。
这一现象提示特发性脊柱侧弯 的发生可能与激素有关。
脊柱侧弯的病理改变主要为脊柱的侧方弯曲，首先出现的 某一特定部位弯曲称为原发性侧弯，在其上方和下方出现相反 方向的弯曲称为代偿性侧弯。 在每一个弯曲内的椎间隙中，凹 侧的椎间隙变窄，而凸侧的椎间隙则变宽。
其中凸侧的椎间隙 最宽处为该弯曲的顶点。随着病变的发展，脊柱可发生旋转畸形，即椎体转向凸侧，棘突偏离中线移到凹侧。另外，椎体、 椎板和椎弓根的发育在凹侧受到影响。脊柱两旁的软组织也发 生改变，凹侧的软组织出现挛缩增厚，而凸侧的软组织被拉长， 进一步加重脊柱的畸形。
由于胸椎是胸廓的组成部分，所以胸 段和脚腰段的脊柱侧弯将发生胸廓和肋骨的变形。凸侧的肋骨 角增大使后胸壁呈剃刀背畸形，凹侧的肋骨呈水平位使同侧的 胸壁向前凸出。以上这些病理改变使胸腔的容量减小、胸腔内 脏器受压或变位，从而影响心肺功能。
如果畸形进一步加重， 凹侧的椎弓根可压迫移位的脊髓，造成脊髓损伤。 另外，椎管 变窄和椎间孔变小可压迫神经根而产生根性神经病。
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