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2016-08-03 15:36:37
移植肾动脉血栓形成通常出现于术后24小时以内，肾移植 受者一旦出现移植肾无功能或者突然无尿，就应想到有动脉血栓 形成的可能。在除外梗阻及肾前因素后，进行DTPA (99mTc-di-
ethyltriamine pentaacetic acid)肾扫描或者血管造影即可明确诊 断。 一旦确诊，就应立即进行手术探查，否则移植肾...[展开]
移植肾动脉血栓形成通常出现于术后24小时以内，肾移植 受者一旦出现移植肾无功能或者突然无尿，就应想到有动脉血栓 形成的可能。在除外梗阻及肾前因素后，进行DTPA (99mTc-di-
ethyltriamine pentaacetic acid)肾扫描或者血管造影即可明确诊 断。
一旦确诊，就应立即进行手术探查，否则移植肾会因热缺血 而损伤。据报道，延误校正肾脏血液灌注可导致大多数移植肾 “切除，，。
在移植肾动脉血栓形成的原因中，手术操作技术问题占有很 大比例，如取肾时造成的动脉内膜分离，由于动脉硬化或供-受 体血管口径差异过大导致的不良吻合，以及血管扭曲等。
第二常 见的原因有：超急性排斥反应或不可逆性急性排斥反应，前者可 根据组织学的血小板及血管内大量单核型细胞浸润来诊断；后者 则表现为间质出血，小动脉炎，水肿及静脉淤血。
第三种原因是 受者本身的高凝状态，可能与自体免疫病的体液因素有关。第四 种原因是较少见的药物因素。[收起]
