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2016-10-22 11:43:23
皮肤瘙痒
瘙痒，一般认为是由皮肤疾患引起的。最常见的是老年性冬季瘙痒症，原因为老年因性腺和内分泌功能减退，皮脂腺...[展开]
皮肤瘙痒
瘙痒，一般认为是由皮肤疾患引起的。最常见的是老年性冬季瘙痒症，原因为老年因性腺和内分泌功能减退，皮脂腺和汗腺萎缩，使皮肤过于干燥，皱缩的皮肤内分布的神经末梢感受器老化蜕变，向中枢发出异样的刺激信号，引起皮肤瘙痒，以严冬为甚。
另有一些皮肤瘙痒，特别明显的、持续性或复发性瘙痒，却无任何先行或同时并发的皮疹，则大都是多种疾患的信号，应及时前往医院就诊，早作治疗，以免酿成大病。
消化系统疾病：常见的肝胆疾病，包括阻塞性黄疸，溶血性黄疸等，因血清和皮肤中胆盐浓度升高，刺激神经末梢而引起全身性皮肤瘙痒。
孕妇因怀孕时内分泌紊乱会导致"妊娠性瘙痒"，原因为怀孕时雌激素和孕激素升高，产后会自动消失。
内分泌系统疾病："甲亢"和"甲减"病人大约有19％发生皮肤瘙痒，但两者还有区别，"甲亢"的瘙痒出现较早，因"甲亢"者皮肤较潮湿，故夏季大多加重；而"甲减"的瘙痒出现较迟，且发展缓慢，皮肤更加干燥粗糙，更易诱发冬季瘙痒。
糖尿病人因血糖升高，使机体免疫力和抗病力明显下降，更易受细菌、病毒感染而诱发皮肤瘙痒。
泌尿生殖系统疾病：慢性肾炎病人，尤其是进入后期（尿毒症期），因血液中尿毒素和尿素等代谢物无法排出体外，而在体内大量潴留，并随汗液排出体表，故引起全身性顽固瘙痒，其痒难忍。
中老年妇女常因月经不调，白带增多，外阴不洁，卵巢病变，或因阴道滴虫和真菌感染而致外阴炎症等，常可发生外阴瘙痒。
血液系统疾病：真性红细胞增多症大都伴有全身性皮肤瘙痒，有的表现为灼痛和刺痛，夏季加重，热浴后更甚，半小时后缓解，奇妙的是阿斯匹林可减缓此种瘙痒。
缺铁性贫血患者约15％－20％出现全身或局部性瘙痒，补铁和纠正贫血后，即可解除瘙痒。
中枢神经系统疾病：神经衰弱、脑动脉硬化、脑水肿和脑肿瘤等疾患，会降低中枢感受器止痒阈值，导致皮肤瘙痒。
更奇妙的是，脑瘤浸润到第四脑室底部时，会引起面部鼻孔附近皮肤剧烈而持久的瘙痒，继而发展到整个面颊部。
恶性肿瘤：大多数肿瘤都可因癌细胞和代谢物刺激神经末梢，而引起全身性皮肤瘙痒。
胃癌和肝癌初期常全身轻微发痒，随着癌程进展而瘙痒加剧。淋巴系统癌如蕈样肉芽肿、何杰金氏病等都伴有全身性皮肤瘙痒。直肠和结肠癌常表现为肛门瘙痒；各种白血病，肺癌和食道癌等伴有泛发性瘙痒。
其他原因引起的皮肤瘙痒：药源性瘙痒：多见于体弱多病、多种药物交叉使用的老病号，许多口服和注射药物可引起皮肤过敏者发生瘙痒，合并用药时更易发生。
感染性瘙痒：农村山区等卫生条件较差的地区常有疥螨感染而引起瘙痒，大多局限于指、趾和踝部，严重者遍及全身，较难治愈。
毒瘾性瘙痒：毒品成瘾都患有"妄想皮肤寄生虫病"，即幻觉中皮下有虫在爬的感觉，表现为皮肤瘙痒难受，这是毒品成瘾后的皮肤性幻觉。
所以，凡患有持续性、复发性和顽固性的皮肤瘙痒症，而又不能用皮肤来满意解释时，就应考虑到上述种种疾病的可能性。应及早到医院诊治，找出致病的病根，对症治疗，以绝后患。
冬防皮肤瘙痒常饮茶
健康时报/程柱生 2004-11-26 11:00:20
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冬季是皮肤瘙痒症的多发季节，尤其是老年人更易发生皮肤瘙痒。
其实有一个很简单可行的方法，那就是每天适量饮茶有助于防止皮肤瘙痒。
因为茶叶里含有丰富的微量元素锰。 锰是人体所必需的14种微量元素之一，锰元素对人体皮肤有着显著的保护作用：一是能积极参与很多酶促反应，促进蛋白质的代谢，提高人体对蛋白质的吸收和利用能力，并能促使蛋白质因分解而产生的一些对皮肤有害物质的排泄，这样可减少对皮肤的不良刺激；二是可以增强半乳糖转移酶和多糖聚合酶的活性，催化某些维生素在体内的代谢，以保证皮脂代谢的正常进行，防止皮肤干燥；三是能促进维生素B6在肝脏中的积蓄，增强人体抗皮肤炎的功能，所以补锰是防止皮肤瘙痒的关键。
茶叶又被称为“聚锰植物”。小麦、菠菜、白菜等食物中含锰虽多，但人体对其中锰的吸收率却较低，而鱼类和一些动物肝、肾等食物中的锰虽然易被人体吸收，但含量又较少。因此在补充微量元素锰的食物中，茶叶颇具优势。
皮肤瘙痒
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皮肤瘙痒是指自觉皮肤瘙痒的症状。 多因风邪外袭，或因血热内扰，或血虚失养等所致。
常见于各种皮肤疾病，以及食物过敏、药物过敏、经前隐疹、妊娠风疹、阴痒等病。
临床对以皮肤瘙痒为主症的病种尚未确定时，可以皮肤瘙痒待查作为初步诊断，并进行辨证论治。
[辨病思路]
1。
皮肤瘙痒常为皮肤疾病的主要症状，有时可并有出疹、抓痕、血痂、苔藓样变及色素沉着。
2。根据病史、病情等进行诊断思考，如：
（1）皮肤瘙痒为突出表现，全身可无明显不适者，多为皮肤科疾病。
（2）因食物、药物、虫毒或其他物质过敏、侵袭或中毒所致出疹，如漆疮、药毒、粉花疮、食鱼蟹中毒、野屎风、水毒、沙虱病、恶虫叮咬等，一般可通过病史询问而明确诊断，且多伴有瘙痒、风团、水肿等症。
（3）年老体弱、气血亏虚者，其皮肤瘙痒，多为血虚风燥。
（4）由情绪波动而引发皮肤瘙痒，多为肝郁血虚。
3。皮肤专科检查，免疫生化实验检查，如过敏实验、致敏实验等，可以有助于明确诊断。
血常规、尿常规可作必备检查。
[辨证论治]
1。风寒外袭证：瘙痒多发于暴露部位，天气寒冷或气温急骤变化时可诱发或加重，或夜间解衣卧床时亦甚，皮肤干燥，恶寒、微发热，舌质淡白，苔薄白，脉浮紧。
疏风散 寒、调和营卫。
2。风热郁滞肌肤证：瘙痒好发于夏秋季节，气温干燥时可诱发或加重，或夜间卧床 时加重，身热，微恶风寒，口渴，出汗，大便干结，小便色黄，舌质红，苔薄黄或干，脉浮数。
疏风清热、调和营卫。
3。湿毒蕴结肌肤证：瘙痒好发于肛门周围、阴囊及女阴部位，痒时难以控制，引起过度搔抓，抓后局部可有抓痕、红肿，日久则肥厚、苔藓化，汗出，摩擦及食物刺激等可诱发或加重，妇人可伴有带下腥臭，口苦口臭，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
清热除湿止痒。
4。血热风盛证：周身瘙痒剧烈，肌肤灼热，抓破出血，遇热痒剧，得凉则安，身热心烦，口燥咽干，多见于青壮年，春夏好发，舌质红苔黄干，脉数。清热凉血、消风止痒。
5。血虚风燥证：多见于年老羸弱者，皮肤瘙痒，发无定处，夜间尤甚，难以入眠，周身皮肤干燥脱屑，抓痕累累，经久不愈，冬重夏轻，伴倦怠无力，大便艰涩，面色无华，舌质淡，苔薄，脉细无力。 养血润燥、祛风止痒。
6。肝郁血虚证：皮肤瘙痒多因情绪激动时产生，精神抑郁，面容憔悴，叹息，心烦，口苦，妇女月经失调或闭经，唇甲色淡，舌质淡或暗，苔薄，脉细涩。疏肝解郁、养血祛风。[收起]
