病情分析:
打嗝又称呃逆,呃逆是一个生理上常见的现象。打嗝是因为横隔膜痉挛收缩而引起的。其实横隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一块膜,而是一大块肌肉。它每次平稳地收缩,我们的肺部便吸入一口气;由于它是由脑部呼吸中枢控制,横隔膜的肌肉会有规律地活动,我们的呼吸是可以完全自主运作的,我们也不需要时常记着怎样呼吸。
打嗝时,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。我们并不清楚横膈肌为甚么会失控地自行收缩。虽然大部分打嗝现象都是短暂性的,但也有些人持续地打嗝。
【打嗝】
打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种,包括胃,食管功能或器质性改变。 也有外界物质,生化,物理刺激引起。比如:进入胃内的空气过多而自口腔溢出,精神神经因素(如迷走神经兴奋,幽门痉挛),饮食习惯不良(如进食,饮水过急),吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等,而胃肠神经官能症,胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善。
指导意见:
鉴别和诊断
首先要判别是生理性还是器质性疾病引起,如疑有器质性疾病则按以下顺序检查。
一,临床表现
1。全身及神经系表现 注意生命体征,局部体征和脑膜刺激征的有无。
2。局部表现 头颈部,胸部,腹部体征,各部位炎症和肿瘤的有无。
二,辅助检查
发作中胸部透视可判断膈肌痉挛为一侧性或两侧性,必要时做胸部CT,排除膈神经受刺激的疾病,做心电图判断有无心包炎和心肌梗塞。
疑中枢神经病变时可做头部CT,磁共振,脑电图等。
疑有消化系统病变时,进行腹部X线透视,B型超声,胃肠造影,必要时做腹部CT和肝胰功能检查,为排除中毒与代谢性疾病可做临床生化检查。
疑有消化系统病变时,进行腹部X线透视,B型超声,胃肠造影,必要时做腹部CT和肝胰功能检查,为排除中毒与代谢性疾病可做临床生化检查。
发生打嗝时不要心焦气燥,若因过饱过急饮食造成者,数分钟内可自动缓解,因慢性病导致者在解痉,加强胃动力治疗后也无大碍。
不过不要在打嗝时服冷饮,也不要做剧烈运动。
打嗝家庭紧急处理:
(1)尽量屏气,有时可止住打嗝。
(2)让打嗝者饮少量水,尤其要在打嗝的同时咽下。
3柿蒂(指新鲜柿子或柿饼的蒂)每次20枚,煎水成100毫升,分两次口服,一次50毫升。
也可酌情加韭菜籽同煎。[收起]