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2016-09-23 11:43:44
(1) 醛固_分泌瘤的诊断:原发性醛固酮增多症的典型表现是高血压和低血钾。如果 患者存在高血压和(或)低血钾,应进一步测定血浆醛固酮/肾素活性比值。如果比值>240, 则高度怀疑原醛。 (2) 皮质醇分泌瘤的诊断:缺乏典型的库欣综合征症状,但可以有肥胖、高血压和糖尿 病等表现中的一种或几种,大多数表现为亚临床库欣综合征。...[展开]
(1) 醛固_分泌瘤的诊断:原发性醛固酮增多症的典型表现是高血压和低血钾。如果 患者存在高血压和(或)低血钾,应进一步测定血浆醛固酮/肾素活性比值。如果比值>240, 则高度怀疑原醛。
(2) 皮质醇分泌瘤的诊断:缺乏典型的库欣综合征症状,但可以有肥胖、高血压和糖尿 病等表现中的一种或几种,大多数表现为亚临床库欣综合征。 这些患者24小时皮质醇和 24小时尿游离皮质醇一般在正常范围,但血皮质醇昼夜节律可能不正常,可以将小剂董 (lmg)过夜地塞米松抑制试验作为筛选。
午夜皮质醇水平升高是库欣综合征早期最敏感的 指标。(3) 肾上腺皮质腺癌的诊断:在肾上腺偶发瘤中肾上腺皮质腺癌的恶性程度最高,可转 移到淋巴结、肺、骨、肝和肾,去氢表雄酮硫酸脂(DHEA-S)测定对鉴别良恶性有一定帮助。
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