到底什么叫致敏?
变态反应发生的先决条件是机体必须首先被致敏。致敏(sensitization)是指机体与抗原
接触后通过免疫机理导致反应性过高的状态或是接受抗体或免疫细胞后所处的反应性过高的 状态。以IgE介导的变态反应为例,致敏过程是由特异性IgE固定于肥大细胞的表面完成的。
变态反应患者血清中有反应素抗体存在,是1921年由Prausnitz和Ktistner首先提出的。
Klistner本人于食鱼后发生皮肤瘙痒和呼吸困难;Prausnitz将Ktistner的血清注入自己皮内, 经24h后再在同一部位注射鱼的浸出液,15min后即在注射局部出现风团和红晕反应;而在
未注射Ktistner的血清...全部
变态反应发生的先决条件是机体必须首先被致敏。致敏(sensitization)是指机体与抗原
接触后通过免疫机理导致反应性过高的状态或是接受抗体或免疫细胞后所处的反应性过高的 状态。以IgE介导的变态反应为例,致敏过程是由特异性IgE固定于肥大细胞的表面完成的。
变态反应患者血清中有反应素抗体存在,是1921年由Prausnitz和Ktistner首先提出的。
Klistner本人于食鱼后发生皮肤瘙痒和呼吸困难;Prausnitz将Ktistner的血清注入自己皮内, 经24h后再在同一部位注射鱼的浸出液,15min后即在注射局部出现风团和红晕反应;而在
未注射Ktistner的血清的部位用鱼浸液作试验,则不出现反应,由此证明Ktistner的血清中含 有一种能与鱼浸液发生反应的物质,他们把这种物质称为反应素(reagin),也称皮肤致敏抗
体(skin sensitizing antibody)。
以后这个方法曾被用来间接检测变态反应患者的致敏状态。称 为Prausnitz - Kiistner试验,简称P-K试验,也称被动转移试验(Passive
transfer test),因为 它是利用注射血清的方法把患者的敏感性被动转移到另一机体进行试验的。
1966年,日本的石阪夫妇发现了
IgE,并证明它就是所谓的反应素。它属于亲细胞抗 体,它与肥大细胞的结合导致机体致敏。IgE的发现使对速发变态反应机理的认识达到了新 的境界。
在速发变态反应中,致敏抗体是IgE而不是别的免疫球蛋白是通过所谓逆向P-K反应
(reversed type P - K reaction)证实的。
给正常人皮内注射抗IgE特异性抗体可以产生风团红晕 反应,而注射抗IgG、IgA、IgM和IgD特异性抗体却不能引起这种反应。因为正常人体内有
IgE,且与靶细胞有亲和力,因而可以发生反应,IgE与抗IgE在靶细胞上结合,从而诱发一 系列的免疫反应。
亲细胞抗体IgE以其Fc端结合于肥大细胞的Fc受体,这就完成了致敏过程。一个肥大
细胞表面有数以万计的IgE的Fc受体,因之在自然状态下,肥大细胞上结合的IgE极少达到 饱和,这种结合也不是固定不变,而是可逆的。
这说明了两个问题:一是在一般情况下,肥
大细胞有较大的与特异性IgE结合的潜力;二是即使肥大细胞上的受体已被IgE所占,如若 特异性IgE量很大,它也有可能将已结合的非特异性IgE替换下。收起