其它和青光眼有关的临床基础研究现状如何？

    1。 视诱发电位：视诱发电位（VEP)是视网膜受光刺激后， 通过神经节细胞经视路到达视皮层（枕叶）所诱发的电反应，图形视诱发电位（PVEPs)是观察原发性开角型青光眼（POAG)视功能变化的客观指标。
  有文献报道，青光眼早期可出现黄斑及固 视功能的改变，而小方格图形视诱发电位主要反应黄斑区及固视 点的功能。  研究证明POAG病人图形视诱发电位化及波潜伏 期比正常人显著延长，与视网膜神经纤维损害的程度相一致，亦 即C/D越大，视盘颜色越苍白，视野缺损的范围越大，则潜伏 期越长。
  这提示PVEPs对POAG的早期诊断及评价POAG的视功 能变化具有一定的临床价值。VEP的特点是波型的分析是根据客 观数据，可避免检查者主观判断可能引起的误差。  但由于VEP 只有在视野发生改变后才能出现变化，因此较图形视网膜电图发 现视神经损伤要晚。
  2。 色觉：色觉是人眼的重要视功能之一。色觉异常可分为 先天性及后天性两种。前者属性连锁隐性遗传病。后者又称获得 性色觉异常，为某些眼病、颅内病变、全身性疾病及化学物等所引起。  病变双侧对称或不对称，随着病情的好转或恶化而改变。
   很早就发现青光眼有色觉障碍，近年来采用色觉定量检查法发 现，青光眼的色彩分辨力下降最早出现在黄-蓝色，与视野缺损 范围的大小呈正相关，与C/D值增大平行。一般认为色觉障碍常发生于青光眼的极早期，有时在视野改变出现以前。
    但偶尔也 有视野缺损已达进展期而色觉仍然正常者。有学者提出青光眼色 彩分辨力与视网膜神经纤维弥漫性丧失有关，对视野的发展有预见作用。但距临床应用还有一段距离。3。 视觉对比敏感度：对比是两个可见区域平均照度的差别。
   视觉对比敏感度（CS)是测量能够察觉两个区域照度差别的能力。  假使这两个区域在空间彼此相连，察觉照度差别的能力称为 空间对比敏感度（SCS)。如可见区域在时间上顺序出现，这种察觉照度差别的能力称为时间对比敏感度（TCS)。
  对比阈值是能 区别出间隔排列的条栅而不看成为均勻的灰色（对于空间对比试验），或使顺序出现的光呈闪烁光而不是稳定的光线（对于时间 对比试验）的最小照度差。  对比敏感度值是最亮和最暗条栅的照 度的差值除以二者之和。
  频率是每度视角的条栅数或者每秒钟内的闪烁数。屈光不正、年龄、暗适应、和瞳孔大小等均可影响CS。CS能够全面描述视觉系统的形觉功能特点，因此CS被认为 是检测青光眼中心视功能的最敏感的方法。POAG的CS下降先 于视野、视乳头损害，即在中心5° ~ 10°范围内的视野缺损出现 之前就有下降，并随视野、视乳头损害的加重而降低。
    有研究表明TCS比SCS更敏感。4。 黄斑中心光阈值：青光眼早期在视力下降、视野缺损出 现之前，就有黄斑光阈值升高，说明青光眼早期即有黄斑中心凹 的功能受损。5。 运动功能试验：Trope发现Humphrey视野计检查正常的患者中，50%已有周边移动阈值的变化，在闪烁光视野计的检查 中发现，具有正常视野的患者中有11%发生变化。
    6。 血液流变学研究：血液流变学是60年代后迅速发展和形 成的一门新兴的边缘学科，迄今已越来越受到人们的关注和重视。据研究，P0AG病人的红细胞变形能力明显比正常人差，血 小板粘附率比正常人要高，血浆粘度随视功能损害加重呈增高趋势。
  全血表现为粘度、粘弹性和迟滞环面积、触变性、红细胞聚 集性等血液粘滞性指标均不同程度地较正常人增高。  研究表明 P0AG与高粘滞血症有关，为青光眼的防治和开展青光眼血液流变学疗法提供了新的理论依据。
  [收起]