李***
2016-10-19 21:51:53
多形性室性心动过速（PVT)系一组特殊类型的室性心律失常，可能包括了不同性质病因、电生理基础的疾病，临床上处理原则也不同。它们除了在心电图上表现为渐变性QRS 多形态外，临床上往往有短暂或反复发作、病情险恶、迅速进展为心室颤动等特点，有很髙的猝死发生率。 PVT尚无统一的定义，以北美起搏与电生理学会1985年建议标准为基础，可作...[展开]
多形性室性心动过速（PVT)系一组特殊类型的室性心律失常，可能包括了不同性质病因、电生理基础的疾病，临床上处理原则也不同。它们除了在心电图上表现为渐变性QRS 多形态外，临床上往往有短暂或反复发作、病情险恶、迅速进展为心室颤动等特点，有很髙的猝死发生率。
PVT尚无统一的定义，以北美起搏与电生理学会1985年建议标准为基础，可作如下限定：在任何心电图记录导联显示室速伴连续变化的QRS形态，节律不规则，频 率>200次/分并持续10个心动以上者。
PVT包括多种电生理机制，按室速发作前基础QT间期长度分为两类，即PVT伴发表现 为QT间期延长和PVT伴正常QT间期。前者包括获得性（长间歇依赖型）和先天性（儿茶 酚胺依赖型）；后者包括冠心病PVT发作时无急性心肌缺血和发作时有急性心肌缺血、PVT 伴发于极短联律间期及其他。
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