喜***
2014-12-21 16:09:00
问题分析：
意见建议：1。IgG抗体:HSV-IgG主要用于HSE诊断中单份血清中IgG抗体水平表示自然免疫状况...[展开]
问题分析：
意见建议：1。IgG抗体:HSV-IgG主要用于HSE诊断中单份血清中IgG抗体水平表示自然免疫状况在我国HSV-IgG阳性率达90%以上只有在特定部位如CSF中1∶80、或神经鞘内HSV-IgG阳性才有提示感染的意义;双份血清中IgG抗体滴度有4倍以上升提高者、或血/CSF值在20～40∶1才能诊断HSV近期感染;有些研究者对抗体HSV结构蛋白的特异性抗体进行了探计结论不一还有待进一步研究。
IgG抗体在ELISA检测时可以跟IgM同步出现或稍后几天。2。IgM抗体:HSV-IgM作为HSV感染指标特别是脑部感染具有一定的临床积极意义。HSV-IgM出现在临床症状发作后第3天直到4周初次感染者100%阳性、再次感染者48%阳性虽然IgM抗体常作为许多传染病的早期诊断指标、但在HSV感染中由于HSV反复感染均可引起IgM出现影响了作为初次早期诊断的意义。
HSV-IgM在CSF中的检测结果仍有争议有的结果发现成人HSE的CSF中IgM滴度比血清中更高;有的则只有新生儿脑炎CSF中发现IgM抗体存在成人脑炎CSF中未发现;但有的在HSE和急性硬化性全脑炎的CSF中未发现IgM抗体。
一般认为IgM抗体不能通过血脑屏障在CSF中检测HSV-IgM对HSE具有诊断价值。 。[收起]
