善***
2016-04-23 02:01:36
慢性萎缩性胃炎的检查主要包括以下 4 个方面:(1)胃镜检查:可以很直观的看到胃黏膜的情况。(2)组织病理学检查通过胃镜取出 1 块或多块胃黏膜组织在显微镜下进行观察,明确是否存在萎缩、肠化或异型增生。 病理组织学检查是诊断慢性萎缩性胃炎的金标准。(3)幽门螺旋杆菌检测幽门螺旋杆菌检测是为了明确病因。 目前应用较多的是 13C...[展开]
慢性萎缩性胃炎的检查主要包括以下 4 个方面:(1)胃镜检查:可以很直观的看到胃黏膜的情况。(2)组织病理学检查通过胃镜取出 1 块或多块胃黏膜组织在显微镜下进行观察,明确是否存在萎缩、肠化或异型增生。
病理组织学检查是诊断慢性萎缩性胃炎的金标准。(3)幽门螺旋杆菌检测幽门螺旋杆菌检测是为了明确病因。 目前应用较多的是 13C 或 14C 尿素呼气试验,检查简单无痛,容易被患者接受,而且准确度较高。
快速尿素酶试验是也是常用的检查方法,通常在进行胃镜检查时一并进行,操作简便、费用低廉。进行幽门螺旋杆菌检测前需要提前停服抗生素、质子泵抑制剂、铋剂等药物,否则结果将呈现假阴性(即有幽门螺杆菌感染,但检测不出来)。
(4)其他检查如果怀疑为自身免疫导致的萎缩性胃体炎应检测血清胃泌素、维生素 B12 水平和相关自身抗体(抗壁细胞抗体和抗内因子抗体);检测血清胃泌素 G17、胃蛋白酶Ⅰ和Ⅱ有助于判断有无萎缩和萎缩部位;伴有腹胀、嗳气等消化不良症状的患者,可行 X 线钡条排空试验或胃电图检查以了解胃动力情况。
这些检查有助于治疗方案的选择。[收起]
