喜欢吃糖就容易得糖尿病吗？
随着我国生产水平和生活水平的提高，我国膳食模式和疾病模式发生了重大变化，传统的东方膳食模式西方化的趋势日益明显，疾病模式由传染病和营养缺乏病为主的疾病模式转变为非传染性慢性疾病为主的疾病模式，从根本上说，生活方式的变化，尤其是膳食模式的变化，促进了疾病模式的转变。
简略地说，东方膳食模式是以植物性食物为主，植物性食物提供的能量占总膳食能量的三分之二左右；西方膳食模式是以动物性食物为主，动物性食物提供的能量占总膳食能量的三分之二左右。当前我国的膳食模式从整体上看仍是以植物性食物为主，但膳食模式西方化的趋势日益明显，这种变化的突出标志是动物性食物和油脂明显增多，动物性食物和油脂提供...全部
随着我国生产水平和生活水平的提高，我国膳食模式和疾病模式发生了重大变化，传统的东方膳食模式西方化的趋势日益明显，疾病模式由传染病和营养缺乏病为主的疾病模式转变为非传染性慢性疾病为主的疾病模式，从根本上说，生活方式的变化，尤其是膳食模式的变化，促进了疾病模式的转变。
简略地说，东方膳食模式是以植物性食物为主，植物性食物提供的能量占总膳食能量的三分之二左右；西方膳食模式是以动物性食物为主，动物性食物提供的能量占总膳食能量的三分之二左右。当前我国的膳食模式从整体上看仍是以植物性食物为主，但膳食模式西方化的趋势日益明显，这种变化的突出标志是动物性食物和油脂明显增多，动物性食物和油脂提供的能量显著增加，而粮谷类和根茎类食物减少，粮谷类和根茎类食物提供的能量下降。
从1982年至1992年，脂肪提供的能量占膳食总能量的比例明显上升，我国推荐的脂肪提供的能量应占膳食总能量 的20-25%，而目前约有75%的城市家庭脂肪提供的能量超过膳食总能量的30%，农村家庭脂肪供能的比例也由14%提高到18%，而在同一时期，谷类和根茎类提供能量的比例由71%下降至67%，正是这种膳食模式的变化，特别是脂肪和动物性食物的增加，成为慢性非传染性疾病增加的重要原因。
在膳食模式和疾病模式的演变中，食糖作为碳水化物的一种形式，扮演了什么角色，起到了什么作用呢？对这个问题首要的是要从食糖在膳食中的地位加以分析。根据世界糖业组织提供的人年均食糖消费量数据，全世界平均为21。
0公斤，亚洲平均为13。2公斤，中国平均为6。7公斤，表明中国居民的食糖消费量处于很低的水平，在160个国家中位居第136位。而全国营养调查提供的食糖消费量的数据比上述统计数据还要低很多。1992年全国营养调查，被调查居民有25033户，100200人，通过称重法和记帐法相结合的调查方法所得出的每“标准人日”食糖和淀粉（纯淀粉）的消费量是4。
7克（“标准人”是以极轻体力劳动的成年男性为基准，将其他不同劳动强度和性别年龄的人群折算为标准人）。按照营养调查所得到数据计算，我国居民年均食糖与淀粉的消费量为：4。7×365＝1715克，即1。
7公斤。如果单独计算食糖消费量还要低于1。7公斤。可以认为，经过周密设计和质量控制的营养调查所获得的数据应该是更为准确。如此低的食糖消费量在总的膳食中处于什么地位呢？全国营养调查得到的“标准人”的每日食物消费总量为1110克，从这么多食物中获得的能量是2328千卡。
4。7克的食糖和淀粉占每日食物总量的0。4%，所提供的能量为4。7×4＝18。8千卡，占每日膳食总能量的0。8。应该说如此少量的食糖消费在总的膳食中的地位低微，所起作用很小，在膳食模式的演变促成疾病的变化中所起作用是很小的。
事实上，可以说膳食中脂肪和动物性食物的增加才是促成非传染性慢性疾病增多的主要原因。
食糖与肥胖症
许多年轻人担心食糖吃多了会导致肥胖。对于这个问题我们应从造成肥胖的根本原因和各种营养素提供多少能量来分析。
众所周知，造成人体肥胖的根本原因是人体摄取的能量超过了能量的消耗，多余的能量以体内脂肪的形式积存于体内，造成机体的肥胖。我国居民肥胖流行的基本原因是食物日益丰富人们摄取的能量在增加而能量的消耗却由于“坐着生活”的时间增加和体力活动的时间的减少而减低。
在能够供给能量并导致肥胖的营养素中，以1992年全国营养调查的结果为例，蛋白质供能的比例为12%，脂肪供能比例为23%，碳水化物供能比例为65%，食糖和淀粉提供能量占碳水化物供能的1。2%，占膳食总能量的0。
8%。而从1992年至今，脂肪供能的比例在不断增加，许多成年人，尤其是中老年人，脂肪供能比例超过了30%，甚至达到40%，脂肪提供的能量不但数量增加，而且多出来的膳食脂肪更易在体内转化为脂肪组织中的脂肪，更易造成肥胖，所以预防和控制肥胖，关键是减少膳食总能量的摄入，尤其是膳食脂肪的摄取，当然高脂肪高糖的膳食会造成肥胖，尤其是对儿童青少年，高热能高脂肪高糖的快餐食品和甜食含糖饮料摄取过多，是造成肥胖的重要原因，这也是应予充分注意和避免的。
食糖消费和糖尿病
糖尿病是由于内分泌障碍引发的慢性全身代谢性疾病，目前糖尿病在我国发病率在不断增高。在糖尿病的治疗中，应该避免精制糖和甜食，因为简单的糖如单糖和双糖易于吸收造成血糖升高从而加重胰岛负担不利于糖尿病的控制。
但是却不能把糖尿的发病原因归结于食糖消费，食糖消费和糖尿病发病，没有因果关系。糖尿病的发病原因既有遗传也有环境因素，环境因素包括肥胖，应激和感染等各种因素，但至今未能发现证实食糖和糖尿病的因果关系。
纵观世界各国在经历着社会类型、生活方式和饮食习惯改变的国家，占糖尿病的绝大多数的非胰岛素依赖型糖尿病的发病率都有较高的持续增高，同导致肥胖症，心血管疾病发病率增高的基本原因一样，生活方式、膳食类型和饮食习惯的改变是糖尿病发病增多的基本原因。
在传统观念中，糖尿病的防治重要是严格控制碳水化物，尤其是精制糖和甜食的摄取，而最新的研究结果认为，控制非胰岛素依赖型糖尿病，关键是控制脂肪而不是糖分，血糖浓度增高是糖尿病本身的反应而不是造成糖尿病的原因。
减少膳食脂肪的摄取并减少至很低的水平（动物实验脂肪供能占机体消耗能量的10%）则糖尿病会很快好转，这是我们应该充分注意的。
食糖消费和心血管疾病
心血管疾病，尤其是冠心病和脑血管意外发病率不断提高，那么食糖消费和心血管疾病有什么关系呢？我们知道心血管疾病的病理基础是高血压和高脂血症，控制心脑血管病从根本上说是控制高血压和高脂血症。
对于高血压，与其发病有关的膳食营养因素是能量过剩引起的肥胖，高盐、饮酒和低钾和钙摄入，而与食糖摄入，尤其是低糖摄入没有什么关系。对于高脂血症，常见的高脂血症有高胆固醇血症，高甘油三酯血症及混合型高脂血症，高胆固醇血症与膳食总脂肪，动物性脂肪、饱和脂肪酸和胆固醇摄入量高有密切关系，与食糖的摄入没有什么关系；高甘油三酯血症的发生，除了上述膳食因素外，还与碳水化物摄入过多、肥胖和饮酒过量有关，由于我国居民食糖摄入量很少，在碳水化物提供的能量中所占比例很低，食糖摄入与高甘油三酯血症也不会起到多大作用，相反面对心血管病高发病率，控制膳食脂肪及其他因素才是关键。
总之，在探讨分析膳食营养与慢性疾病发病的关系时，应从膳食模式的变化加以分析，在与慢性疾病发病关系密切的膳食营养因素中，关键是控制脂肪摄入，不是碳水化的摄取，更不是食糖的摄入，控制慢性疾病应采取正确的生活方式和合理的膳食。
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