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2018-03-25 06:03:00
溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，主要累及直肠和结肠，主要表现为腹痛、腹泻、粘液脓血便和里急后重,病情严...[展开]
溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，主要累及直肠和结肠，主要表现为腹痛、腹泻、粘液脓血便和里急后重,病情严重者便如白冻，可伴食欲不振、恶心呕吐。常反复发作。
本病与痢疾的临床区别，主要是痢疾常在痢疾流行季节，有流行史和急性痢疾病史，抗菌药物治疗有效。
中医认为本病主要是饮食不调，内伤生冷，或脾胃素虚，不能胜湿，湿浊内生，或感受寒湿湿热。 湿浊不化，下注大肠，凝滞气血，蕴结化热，化腐成脓，伤及肠络则出现腹痛、腹泻、粘液脓血便和里急后重等症。
病久不愈，反复发作，脾病及肾，湿从寒化，则出现五更腹泻，泻下粘冻。
辨证论治
针对病因病机和临床表现，经反复观察研究，以张仲景《伤寒论》半夏泻心汤和王肯堂《证治准绳》四神丸辨证加减组成系列方剂：
半夏8-12g人参8-12g肉豆蔻6-10g五味子8-10g炙甘草6g
黄连6-12g干姜6-10g补骨子8-12g吴茱萸6-10g黄芩8g大枣10枚
水煎服，或水煎浓缩做丸散服。
湿热重或湿热伤津者，去吴茱萸、肉豆蔻合葛根芩连汤;蕴热化毒者，加蒲公英、败酱草;蕴热伤血者，加地榆、当归;湿滞气郁者，加木香、玉片;脾胃虚弱者，去黄芩，减黄连，合四君子汤或参苓白术散;寒湿重者去黄芩，减黄连合理中汤;虚寒滑泻不止者，合真人养脏汤。
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