曹***
2018-02-12 13:35:27
你好，凝血四项包括1,凝血酶原时间（PT）2，活化部分凝血活酶时间（APTT）3，凝血酶时间（TT）4，纤维蛋白原（FIB）。
各项异常的意义为：
1，APTT：主要反映内源性凝血系统状况，常用于监测肝素用量。 增高见于血浆因子Ⅷ、因子Ⅸ和因子XI水平减低：如血友病A、血友病B及因子XI缺乏症；降低见于高凝状态：如促凝物质进入血...[展开]
你好，凝血四项包括1,凝血酶原时间（PT）2，活化部分凝血活酶时间（APTT）3，凝血酶时间（TT）4，纤维蛋白原（FIB）。
各项异常的意义为：
1，APTT：主要反映内源性凝血系统状况，常用于监测肝素用量。
增高见于血浆因子Ⅷ、因子Ⅸ和因子XI水平减低：如血友病A、血友病B及因子XI缺乏症；降低见于高凝状态：如促凝物质进入血液及凝血因子的活性增高等情况。 2，PT；主要反映外源性凝血系统状况，其中INR常用于监测口服抗凝剂。
延长见于先天性凝血因子ⅡⅤⅦⅩ缺乏及纤维蛋白原缺乏，后天凝血因子缺乏主要见于维生素K缺乏、严重的肝脏疾病、纤溶亢进、DIC、口服抗凝剂等；缩短见于血液高凝状态和血栓性疾病等；
3， FIB：主要反映纤维蛋白原的含量。
增高见于急性心肌梗死 减低见于DIC消耗性低凝溶解期、原发性纤溶症、重症肝炎、肝硬化；
4，TT主要反映纤维蛋白原转为纤维蛋白的时间。增高见于DIC纤溶亢进期；降低血液中有钙离子存在，或血液呈酸性等。
指导意见：
华法林令的用法；成人开始时每日１０～１５ｍｇ，３日后根据凝血酶原时间或凝血酶原活性来确定维持量，其范围每日２～１０ｍｇ。 用药期间凝血酶原时间应保持在２５～３０秒，凝血酶原活性至少应为正常值的２５％～４０％。
治疗过程中要严格按凝血指标来调节剂量，治疗效果需要通过抽血化验血液国际标准化比值（INR）来证实，合适的华发林抗凝强度是国际标准化比值在1。8~2。5之间，未达标起不到预防的目的，高于该标准又极易发生出血并发症，严重者可能发生消化道甚至脑出血而产生危险。
INR是从凝血酶原时间(PT)和测定试剂的国际敏感指数(ISI)推算出来的,INR=(病人PT/正常对照PT)ISI,采用INR使不同实验室和不同试剂测定的PT具有可比性,便于统一 用药标准。
希望帮到你。[收起]
