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2016-05-16 10:52:38
形成食管裂孔疝的病因尚有争议,正常情况下,在食管下段有一弹力纤维膜包绕,食管 下段和食管胃连接部分还有由上、下膈食管韧带、胃膈韧带把食管、胃固定在食管裂孔处, 从而有效地防止食管胃连接部和其他腹腔脏器疝入胸腔。 食管裂孔疝的原因分为先天性 和后天性两种,先天性因素有膈肌食管裂孔的发育不良和先天性短食管,如膈肌右脚部分 或全部缺...[展开]
形成食管裂孔疝的病因尚有争议,正常情况下,在食管下段有一弹力纤维膜包绕,食管 下段和食管胃连接部分还有由上、下膈食管韧带、胃膈韧带把食管、胃固定在食管裂孔处, 从而有效地防止食管胃连接部和其他腹腔脏器疝入胸腔。
食管裂孔疝的原因分为先天性 和后天性两种,先天性因素有膈肌食管裂孔的发育不良和先天性短食管,如膈肌右脚部分 或全部缺失,膈食管裂孔较正常人宽大松弛或裂孔周围组织薄弱,使腹腔脏器,尤其是胃囊 的上端“有机可乘”而向上疝入胸腔。
而后天因素是最常见的,多见于中老年人,后天性因素主要与肥胖以及其他慢性引起 腹腔压力长期增高有关。腹腔内压力增高是引起食管裂孔疝的最常见因素。如妊娠后期、 肥胖症、便秘、腹水、腹腔内巨大肿瘤,剧烈的咳嗽、呕吐,频繁的呃逆,习惯性便秘等均可使 腹腔压大于胸腔压力,导致腹腔里的胃囊通过食管裂孔向上凸入胸腔而形成食管裂孔疝。
另外,各种食管疾病引起的食管瘢痕收缩,导致食管短缩,或各种原因引起的食管、胃与膈 食管裂孔位置的改变,以及膈食管膜和食管裂孔松弛,均可产生食管裂孔疝,如胃上部或贲 门部手术破坏了正常的结构引起的手术后裂孔疝,或创伤后引起的创伤性裂孔疝。
还有一 些辅助因素如抽烟、喝酒亦可能与食道裂孔疝的发生相关。[收起]