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2016-01-09 21:53:30
指导意见:甲亢检查方法有下面几点: 1、游离T4(FT4)和游离T3(FT3)FT4和FT3的测定结果不受前述...[展开]
指导意见:甲亢检查方法有下面几点: 1、游离T4(FT4)和游离T3(FT3)FT4和FT3的测定结果不受前述TBG的影响,能较总T4和T3总的结果更正确地反映T4功能状态。
正常值:FT4为10。3~25。7pmol/L,FT3为2。2~6。8pmol/L,甲亢患者结果明显高于正常高限。 2、血总甲状腺素(总T4)测定在估计患者甲状腺激素结合球蛋白(TBG)正常情况下,T4的增高(超过12ng/dl)提示甲亢。
如怀疑TBG可能有异常,则应测定I125-T3结合比值(正常时为0。99±0。1,甲亢时为0。74±0。12)并乘以T4数值,以纠正TBG的异常,医学教育`网搜集整理计算出游离甲状腺指数(FT4I),本病患者结果增高。
如正常,应争取作进一步检查。这也是甲亢要做什么检查的介绍之一。 3、甲状腺摄131I率,如摄碘率增高,3小时大于25%,或24小时大于45%(近距离法),峰值前移可符合本病,但宜作T3抑制试验,以区别单纯性甲状腺肿。
4、甲状腺摄碘率及甲状腺抑制试验(包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验),血清超敏促甲状腺激素测定(S—TSH),促甲状腺激素释放激素兴奋试验(TRH兴奋试验):主要为了了解垂体一甲状腺轴调节。
促甲状腺受体抗体的测定,如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定(TRAb)等。[收起]