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2019-12-27 10:58:14
第一阶段，炎症损伤期1.病理改变，此阶段只是肾脏细胞的损伤，肾组织缺血缺氧，肾小球局部改变为:系膜细胞增生、系膜基质增多、电荷屏障受伤、通透性增强等等。该阶段一旦错过有效治疗，会使肾病进入难治期。2.临床症状，晨起眼睑轻微水肿，尿泡沫增多，血压不稳定，尿常规出现潜血、尿蛋白等，血肌酐大133μmol/L以上。第二阶段，肾功能损伤期1.病理...[展开]
第一阶段，炎症损伤期1.病理改变，此阶段只是肾脏细胞的损伤，肾组织缺血缺氧，肾小球局部改变为:系膜细胞增生、系膜基质增多、电荷屏障受伤、通透性增强等等。该阶段一旦错过有效治疗，会使肾病进入难治期。2.临床症状，晨起眼睑轻微水肿，尿泡沫增多，血压不稳定，尿常规出现潜血、尿蛋白等，血肌酐大133μmol/L以上。第二阶段，肾功能损伤期1.病理改变，因炎症损伤阶段治疗不及时，出现了肾小球硬化，肾小管变型萎缩，肾组织纤维化，从而导致肾单位逐渐减少，肾功能进行性损伤加重，病情逐渐恶化。2.临床表现，血压升高，头晕头痛，食欲减退，贫血乏力，四肢发凉，水肿浮现，夜尿增多，泡沫加重等。肾体积开始萎缩，双肾血流减少，滤过功能下降，排泄功能延迟，肌酐清除率降低，血肌酐高达186μmol/L以上，肌酐、尿素氮、尿酸尿蛋白开始上升，出现氮质血症等;第三阶段，肾功能衰竭(晚期为尿毒症)1.病例改变，由于肾纤维化和肾功能损伤能得到由效遏制，导致肾小球硬化加剧，肾小球萎缩坏死，肾单位消耗殆尽，肾功能重度丧失，进入肾衰竭期(晚期为尿毒症)。2.临床表现，个系统出现严重并发症，如心衰，消化道出血，肾性骨病等，血肌酐高达451μmol/L以上，尿毒症期甚至高达1000μmol/L以上，肌酐清除率小于20ml/min，尿毒症期甚至10ml/min，出现严重贫血、高血压，电解质紊乱及酸碱平衡失调，排泄障碍，无尿，双肾严重纤维化等，大量尿毒在体内潴留，危害全身脏器组织。[收起]
