青***
2019-06-05 16:16:58
什么是嗜酸细胞瘤
嗜酸细胞瘤临床相对少见,占肾脏肿瘤的3%到5%,目前认为是一种良性肿瘤,肿瘤特点是大的嗜酸细胞,胞浆有颗粒,细胞核分化良好并均匀一致,罕见细胞分裂相。
目前多认为其来源于远曲小管,特别是与集合管相连处细胞,需注意的是该病与肾细胞癌鉴别一般,嗜酸细胞瘤仅限于高度分化的是颗粒细胞瘤,病理形态上该病多表现为浅棕色圆形,边界清晰...[展开]
什么是嗜酸细胞瘤
嗜酸细胞瘤临床相对少见,占肾脏肿瘤的3%到5%,目前认为是一种良性肿瘤,肿瘤特点是大的嗜酸细胞,胞浆有颗粒,细胞核分化良好并均匀一致,罕见细胞分裂相。
目前多认为其来源于远曲小管,特别是与集合管相连处细胞,需注意的是该病与肾细胞癌鉴别一般,嗜酸细胞瘤仅限于高度分化的是颗粒细胞瘤,病理形态上该病多表现为浅棕色圆形,边界清晰有包膜,中央有致密纤维带,卫星状向外伸展,临床上多为单发,少数可为双侧病变,有家族性发病倾向。
一,肾嗜酸细胞瘤通常没有症状,56%到90%的患者为偶然发现,少数可有腰痛、血尿,或腹部包块,查体多无阳性体征。
二,b超表现为均质,边界清楚的实性回声,以等回声多见,少数可见钙化,7%到25%的患者b超检查可见心形强回声。
多数学者认为这种心形结构是肾嗜酸细胞瘤的特征性改变,虽然偶尔在肾细胞瘤中也能见到,一旦有此特征性改变并考虑肾嗜酸瘤的可能。
三,ct影像学特征:
1.50%到百分之百的肿瘤平扫表现为等密度或稍低密度,增强扫描呈中等强化,缺乏出血坏死现象。
2.中央心形是特征改变,一般认为斑痕的形成是肿瘤生长缓慢长期缺血所致。
3.肿瘤包膜完整界限清楚,肾嗜酸细胞瘤在病理组织学上有一定特点,大体标本呈棕色或棕黄色质地均匀包膜完整。
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