陈***
2018-03-26 06:09:38
极短联律间期的多形性室性心动过速的临床特点为：①无明显器质性心 脏病；②呈阵发性多形性室速发作，室率过快常引起晕厥；③室性心动过速
第一心律的联律间期极短常< 300ms,而窦性心律时Q-T间期、T波、U 波正常；④P受体阻滞剂、I类抗心律失常等药物治疗无效。
治疗原则为：①抗心律失常药物：首选维拉帕米5mg加5%...[展开]
极短联律间期的多形性室性心动过速的临床特点为：①无明显器质性心 脏病；②呈阵发性多形性室速发作，室率过快常引起晕厥；③室性心动过速
第一心律的联律间期极短常< 300ms,而窦性心律时Q-T间期、T波、U 波正常；④P受体阻滞剂、I类抗心律失常等药物治疗无效。
治疗原则为：①抗心律失常药物：首选维拉帕米5mg加5%葡萄糖 液20ml，静脉注射。如无效在15min后重复。有效后改为口服，常用 120~360mg/d，分3~4次口服，能有效地终止并预防其发作。
因而普遍认为该 型室速与钙离子内流依赖性早期后除极（触发激动）相关。 维拉帕米无效者
可试用利多卡因或普罗帕酮（心功能正常者），而奎尼丁、普鲁卡因胺、索他 洛尔和胺碘酮等可诱发后除极，故不宜应用。
②室速发作持续时间较长或伴 晕厥、抽搐者应立即施行电复律。③无明显病因和诱因、室速反复发作、维
拉帕米疗效不满意者应及时植入心脏复律除颤器（ICD )。 。[收起]
