脊髓病变用什么方法治疗？

    治疗方案
基本治疗
　　1、合适的固定，防止因损伤部位的移位而产生脊髓的再损伤 　　一般先用颌枕带亲牵引或持续的颅骨牵引。 　　2、减轻脊髓水肿和继法性损害的方法 　　（1）地塞米米松，10-20mg静脉滴注，连续应用5-7天后，改为口服，每时3次，每次0。
  75mg，维持2周左右。   　　（2）甘露醇，20％甘露醇250ml静脉滴注每日2次，连续5-7次。 　　（3）甲泼尼龙冲击疗法 每公斤体重30mg剂量一次给药，15分钟静脉注射完毕，休息45分钟，在以后23小时内以5。
  4mg（kg /h）剂量持续静脉滴注，本法只使用于受伤后8小时内者。   　　（4）高压氧治疗。据动物实验，伤后2小时进行高压氧治疗效果最好，这显然不适合于临床病例根据实验经验，一般伤后4—6小时内应用也可收到良好的效果。
   　　3、手术治疗 　　手术只能解除对脊髓的压迫和恢复脊椎的稳定性，无法使损伤的脊髓恢复功能。手术的途径和方式视骨折的类型和致压物的部位而定。   　　手术的指征是： 　　（1）脊椎骨折，脱位有关节突交锁者： 　　（2）脊柱骨折复位不满意，或仍有脊柱不稳定因素存在者： 　　（3）影像性显示有碎骨片凸出至椎管内压迫脊髓者： 　　（4）截瘫平面不断上升，提示椎管内有活动性出血者。
   MRI显示脊髓内有出血者可在脊髓背测正中切开脊髓至中央沟，清除血块与积液，有利于水肿的消退。   手术后的效果术前年年难以预料，一般而言，手术后截瘫指数可望至少提高一级，对于完成性截瘫而言，提高一级并不能解决多少问题，对于不完全性截瘫而言，提高一级移意味着可能改善生活质量。
  为耍?杂诓煌耆?越靥闭吒?Τ只???取Ｕ庖辉?蚋?褂糜诔戮尚怨钦邸?
综合治疗
　　　1 、物理治疗 　　主要是改善全身各个关节活动度和残存肌力增强训练，以及平衡协调动作和体位交换及转移动作（例如：卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到厕所马桶等移动动作）。
     　　2、 作业治疗 　　主要是日常生活动作（如衣、食、住、行的基本技巧），职业性劳动动作，工艺劳动动作（如编织等），使患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。
  另外，作业部门还给患者提供简单的辅助工具，以利家庭生活动作的顺利完成。 　　3 、心理治疗 　　针对心理不同阶段（如否认、愤怒、抑郁、反对独立求适应等各个阶段）的改变制定出心理治疗的计划，可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。
     　　4 、康复工程 　　　可以定做一些必要的支具来练着站立和步行，另外也可配备一些助行器等特殊工具，靠这些工具来补偿功能的不足。 　　5、 临床康复 　　用护理和药物等手段，预防各种合并症发生，亦可进行一些治疗性临床处理，减轻症状，促进功能恢复。
   　　6、 文体康复 　　利用文娱、体育手段使患者进行全身综合训练及轮椅的使用训练（如耐力和技巧训练），并且为进行社会活动做出适应训练。   　　7、 理疗 　　利用水疗、光疗、生物反馈等有针对性促进康复。
   　　8、 中医康复 　　利用祖国传统医学，进行针灸。按摩、电针、中药离子导人等手段，促进康复，另外针对合并症治疗，亦可广泛使用中药内服、外用。 　　9、 营养治疗 　　制定合理食谱，加强营养发适应康复训练的需要。
    [2]。[收起]