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2018-03-27 10:07:24
新生儿的一些重要器官尚未完全发育成熟,在此期间其生长 发育是随日龄增加而迅速发生变化的。因此新生儿感染使用抗生 素时需注意:
(1)新生儿期肝、肾均未发育成熟,肝药酶的分泌不足或缺乏, 肝脏的清除功能较差,因此新生儿感染时应避免使用毒性较大的 抗生素,包括经肾脏排泄和经肝脏排泄的。 确有应用指征时,必须 进行血药浓度监测,...[展开]
新生儿的一些重要器官尚未完全发育成熟,在此期间其生长 发育是随日龄增加而迅速发生变化的。因此新生儿感染使用抗生 素时需注意:
(1)新生儿期肝、肾均未发育成熟,肝药酶的分泌不足或缺乏, 肝脏的清除功能较差,因此新生儿感染时应避免使用毒性较大的 抗生素,包括经肾脏排泄和经肝脏排泄的。
确有应用指征时,必须 进行血药浓度监测,据此调整给药方案,个体化给药,以确保治疗 安全有效。不能进行血药浓度监测者,不可选用上述药物。
(2)新生儿期应避免使用或慎用可能发生严重不良反应的抗 生素。
影响新生儿生长发育的四环素类、喹诺酮类禁用,可导致胆 红素脑病及溶血性贫血的磺胺类药物和硝基呋喃类药物应避免 使用。
(3)新生儿期由于肾功能尚不完善,主要经肾脏排出的青霉素 类、头孢菌素类及其他卩-内酰胺类药物需减量应用,以防止药物在 体内蓄积而导致严重中枢神经系统毒性作用的发生。
(4)新生儿的体重和组织器官日益成熟,抗生素在新生儿的药 动学随日龄增长而变化,因此使用抗生素时应按日龄调整给药 方案。[收起]