颈静脉曲张临床比较少见,与静脉回流梗阻有关, 以及一些职业因素有关,如唱歌,长期大声说话,喊叫,长期慢性咳嗽等等,也可使颈静脉回流受阻而发生本病。目前对于此病的治疗,主张动态观察,但是要警惕血栓形成,破裂出血等等并发症,严重的需要手术
无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。
非手术治疗：较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊,冷敷等。
手术治疗：较重的精索静脉曲张,精子数连续三次.....[展开]
颈静脉曲张临床比较少见,与静脉回流梗阻有关, 以及一些职业因素有关,如唱歌,长期大声说话,喊叫,长期慢性咳嗽等等,也可使颈静脉回流受阻而发生本病。目前对于此病的治疗,主张动态观察,但是要警惕血栓形成,破裂出血等等并发症,严重的需要手术
无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。
非手术治疗：较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊,冷敷等。
手术治疗：较重的精索静脉曲张,精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者；平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。
手术途径有：
1。 经腹股沟管精索内静脉高位结扎术：与疝切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分枝,将其结扎。此手术途径简便,常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜,效果更好,复发率低,并发症少。
2。经髂窝途径：左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后,髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎,其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。 缺点是不能同时处理交通支。
3。最近有人将导管经下腔静脉,左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形,有侧枝循环则不适于栓塞,而且需要特殊设备。[收起]
