一岁两个月宝宝下牙包上牙地包天怎
可以先带孩子去正规医院专科门诊咨询,然后按照医嘱治疗。
在正常情况下,当上下牙齿咬合时,应该是上前牙咬在下前牙的外面,若相反的话即下前牙咬在上前牙的外面,这在医学上称“前牙反牙合”、“反牙合”,俗称“地包天”,也叫“兜齿”。
前牙反合是我国儿童中常见的一种错合畸形。前牙反合对口腔功能、颜面美观和心理健康有较严重的影响,并且随患者的生长增龄症状逐渐加重,经研究:反合患者的咀嚼效能比正常人减小40%,同时还会伴有咀嚼肌活动不协调,颞下颌关节功能紊乱等不良后果,因而对于处于生长发育期的患者尤为不利,因此应该特别引起重视,一旦发现应尽早进行治疗,以免错过最佳治疗时机。
【临床表现】
可单纯...全部
可以先带孩子去正规医院专科门诊咨询,然后按照医嘱治疗。
在正常情况下,当上下牙齿咬合时,应该是上前牙咬在下前牙的外面,若相反的话即下前牙咬在上前牙的外面,这在医学上称“前牙反牙合”、“反牙合”,俗称“地包天”,也叫“兜齿”。
前牙反合是我国儿童中常见的一种错合畸形。前牙反合对口腔功能、颜面美观和心理健康有较严重的影响,并且随患者的生长增龄症状逐渐加重,经研究:反合患者的咀嚼效能比正常人减小40%,同时还会伴有咀嚼肌活动不协调,颞下颌关节功能紊乱等不良后果,因而对于处于生长发育期的患者尤为不利,因此应该特别引起重视,一旦发现应尽早进行治疗,以免错过最佳治疗时机。
【临床表现】
可单纯表现为前牙反合,而后牙关系正常,面部外形无明显异常。严重者,除前牙反合外,后牙为近中错合和面中l/3发育不足,下颌前突等畸形。分为三型。
1、牙源型:多由局部障碍引起,表现为单纯性前牙反合,反覆盖较小,磨牙关系为中性或开始近中合。
下颌大小形态正常,上下颌骨关系正常,下颌能后退至切对切关系,颜面基本正常。
2、功能型:多由不良哺乳姿势等而引起的下颌功能性过度前伸和前牙反合,下颌大小和形态正常,下颌能后退至前牙切对切关系,又称假性下颌前突。
3、骨源型:多由遗传和疾病等因素所致。除前牙反合外,反覆盖大,磨牙为近中合,并有颌骨畸形,表现为下颌体长,下颌支短和下颌角钝,上颌发育不足,额部明显前突,下颌不能自行后退,面部呈凹面型,有时还伴有开合畸形。
【治疗方法】
由于前牙反合不经矫治有随生长逐渐加重的趋势,早期矫治尤为重要,应该早发现,早治疗。有的前牙反合病例矫治很简单,而为数不少的病例可以伴有牙列拥挤、牙弓宽度和高度不调以及颜面不对称等,矫治难度较大。
并且不同发育时期的患者治目的和治疗方法各不相同。
一、乳牙期:
对于乳牙期前牙反合病例,牙源性和功能性反合的病例比较常见,颌骨畸形一般不明显。次期的治疗目的在于:恢复下颌的正常咬合位置,改善骨面型;解除前牙反合,促进上颌发育,抑制下颌过度发育。
常用的矫治方法有:上颌合垫矫治器、功能性矫治器等。最佳矫治年龄在3~5岁,疗程一般为3~5个月。
二、替牙期:
替牙期反合的治疗复杂而多变,是前牙反合治疗的关键期。
无论是何种类型的反合,首相要通过上下前牙的移动解除前牙反合关系,以利于上下颌骨的生长趋向正常,防止骨性前牙反合的发生和发展。
前牙反合校正之后要观察替牙过程,防止反合的复发和拥挤的发生。
替牙期反合可以涉及到各种矫治器,包括可摘矫治器、功能矫治器、固定矫治器和口外矫治器等。
三、恒牙早期;
此期或多或少伴有骨骼畸形。
恒牙早期颌骨和牙合的发育大部已完成,很难通过改变生长来调整颌骨关系,移动颌骨的可能性也不大,治疗的目的是通过牙位置的改变建立起适当的覆合覆盖关系,掩饰已存在的骨畸形,正畸治疗需采用固定矫治器。
四、恒牙期
各种非骨性反合在恒牙期均能矫治。对于轻中度骨性反合(ANB角>-4),也可以通过牙齿的代偿来补偿骨骼畸形,达到矫治目的,效果良好。对于一些严重的骨性反合,单纯的正畸治疗已不能达到矫治牙合畸形、改善面部美观的目的,往往只能通过口腔正畸—正颌外科联合矫治,取得满意的效果。
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