怀孕20周双顶径约39MM？

    孕20周数据如下：双顶径：4。79±0。28cm，头围：17。33±1。14cm, 股骨长：3。49±0。27数据来源《围生期超声多普勒诊断学》。你的双顶径39mm最大约17周大小！你的其他指标呢？原因可能有1。
  你的月经不规则，你自己不懂医学上的算法，把孕周算错了。  2。胎儿确实比较小，如果怀疑是“胎儿宫内发育迟缓”还要做进一步检查以明确，还要结合你的情况“怀孕中有没有营养不良，合并高血压、羊水过多、孕期出血、肾病、心肺疾病、糖尿病或感染等。
  ”
　　这个你看一下：
　　目前根据发生的时期、胎儿的体型结合发病的原因，将胎儿宫内发育迟缓分为三类。  
　　(一)内因性均称型宫内发育迟缓
　　此型在宫内发育迟缓儿中约占20%，是胎儿在妊娠早期，细胞增长时期就受到了严重的损害所致。
  主要原因是基因或染色体异常、病毒感染或因中毒或放射性物质的影响等。其主要的特点是：①新生儿的体重、身长和头围相称；但都明显落后于相同孕周的均值。  ②外表无营养不良的表现，各器官的分化和成熟度与孕周相符，但器官内的细胞数少。
  ③胎儿无慢性窘迫的表现，但有轻度代谢不足。④脑的重量低，神经元赋予能力不全和髓鞘形成延缓。⑤胎盘较小。⑥其50%有严重的先天畸形。⑦出生后有发育异常和智力障碍。
　　(二)外因性不均称型宫内发育迟缓
　　此型较多见，约占宫内发育迟缓儿的70%，是到妊娠晚期才受到有害因素的影响所致。
    常发生在孕妇有妊娠合并症或并发症的时候，主要原因是胎盘功能不足、子宫一胎盘的血流量减少，而导致的氧和营养物质不足。其特点是：①外表有营养不良或过熟的表现；②头围和身长正常，但体重减少；③常有胎儿窘迫和代谢不足；④胎盘有病理改变，但体积不小；⑤器官内的细胞数正常；⑥因缺氧胎儿可有神经损伤；⑦生后躯体的发育可逐渐达到正常标准。
      
　　(三)外因性均称型宫内发育迟缓
　　此型很少见，是上述两种类型的混合型。常是母体和胎儿因素共同作用的结果，主要是因营养不良所致。其后果类似内因性均称型宫内发育迟缓。
  其特点是①体重、头围和身长均小于正常，全身发育匀称，但营养不良；②所有的器官均小，肝脾更小；③细胞数小，细胞的体积也减少；④胎盘小，但外观正常；⑤如生后仍有营养不良，60%可有脑细胞数的减少。
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    孕20周数据如下：双顶径：4。79±0。28cm，头围：17。33±1。14cm, 股骨长：3。49±0。27数据来源《围生期超声多普勒诊断学》。你的双顶径39mm最大约17周大小！你的其他指标呢？原因可能有1。
  你的月经不规则，你自己不懂医学上的算法，把孕周算错了。  2。胎儿确实比较小，如果怀疑是“胎儿宫内发育迟缓”还要做进一步检查以明确，还要结合你的情况“怀孕中有没有营养不良，合并高血压、羊水过多、孕期出血、肾病、心肺疾病、糖尿病或感染等。
  ”
　　这个你看一下：
　　目前根据发生的时期、胎儿的体型结合发病的原因，将胎儿宫内发育迟缓分为三类。  
　　(一)内因性均称型宫内发育迟缓
　　此型在宫内发育迟缓儿中约占20%，是胎儿在妊娠早期，细胞增长时期就受到了严重的损害所致。
  主要原因是基因或染色体异常、病毒感染或因中毒或放射性物质的影响等。其主要的特点是：①新生儿的体重、身长和头围相称；但都明显落后于相同孕周的均值。  ②外表无营养不良的表现，各器官的分化和成熟度与孕周相符，但器官内的细胞数少。
  ③胎儿无慢性窘迫的表现，但有轻度代谢不足。④脑的重量低，神经元赋予能力不全和髓鞘形成延缓。⑤胎盘较小。⑥其50%有严重的先天畸形。⑦出生后有发育异常和智力障碍。
　　(二)外因性不均称型宫内发育迟缓
　　此型较多见，约占宫内发育迟缓儿的70%，是到妊娠晚期才受到有害因素的影响所致。
    常发生在孕妇有妊娠合并症或并发症的时候，主要原因是胎盘功能不足、子宫一胎盘的血流量减少，而导致的氧和营养物质不足。其特点是：①外表有营养不良或过熟的表现；②头围和身长正常，但体重减少；③常有胎儿窘迫和代谢不足；④胎盘有病理改变，但体积不小；⑤器官内的细胞数正常；⑥因缺氧胎儿可有神经损伤；⑦生后躯体的发育可逐渐达到正常标准。
    
　　(三)外因性均称型宫内发育迟缓
　　此型很少见，是上述两种类型的混合型。常是母体和胎儿因素共同作用的结果，主要是因营养不良所致。其后果类似内因性均称型宫内发育迟缓。
  其特点是①体重、头围和身长均小于正常，全身发育匀称，但营养不良；②所有的器官均小，肝脾更小；③细胞数小，细胞的体积也减少；④胎盘小，但外观正常；⑤如生后仍有营养不良，60%可有脑细胞数的减少。
    

　　建议你尽快找妇产科医生看一下，确定治疗方案！。[收起]