如何抑制肾上腺激素分泌为什么肾上
抗肾上腺素药
布拉洛尔 氯甲苯心安
索他洛尔 甲磺胺心定;心得怡
噻利洛尔
盐酸倍他洛尔 贝特舒
盐酸卡替洛尔 美特朗
左旋丁奈酮心安 贝他根
盐酸苯芐胺片 盐酸酚芐明片
噻吗洛尔 噻吗心安
布拉洛尔 (抗肾上腺素药)
别名
氯甲苯心安
适应症
用于防治偏头痛发作,减轻甲亢患者的外周症状及甲状腺切除术前准备,治疗灼性神经痛、红斑性肢痛病、阻塞型心肌病(静注)、二尖瓣脱垂症、急性肾功能衰竭、高动力型休克、痴呆及脑外伤患者的激惹状态、抗精神病药物所致的药原性静坐不能、焦虑症、精神分裂症、震颤、预防肝硬变门脉高压患者胃肠道出血、粘液性水肿、...全部
抗肾上腺素药
布拉洛尔 氯甲苯心安
索他洛尔 甲磺胺心定;心得怡
噻利洛尔
盐酸倍他洛尔 贝特舒
盐酸卡替洛尔 美特朗
左旋丁奈酮心安 贝他根
盐酸苯芐胺片 盐酸酚芐明片
噻吗洛尔 噻吗心安
布拉洛尔 (抗肾上腺素药)
别名
氯甲苯心安
适应症
用于防治偏头痛发作,减轻甲亢患者的外周症状及甲状腺切除术前准备,治疗灼性神经痛、红斑性肢痛病、阻塞型心肌病(静注)、二尖瓣脱垂症、急性肾功能衰竭、高动力型休克、痴呆及脑外伤患者的激惹状态、抗精神病药物所致的药原性静坐不能、焦虑症、精神分裂症、震颤、预防肝硬变门脉高压患者胃肠道出血、粘液性水肿、茶碱中毒、乙醇中毒、流行性出血热、体位性综合症、再生障碍性贫血、血卜啉症等。
此外,还可用于避孕(能阻止精子活动)和催产(能诱发子宫收缩)。滴眼剂可降低眼内压,用于单纯性青光眼的治疗有较好的疗效。
用量用法
口服:每次10~20mg,每日3次;静注:每次5mg。
注意事项
有恶心、呕吐、腹泻、疲倦、嗜睡、皮疹等;过量可致心动过缓、传导阻滞和低血压等。支气管哮喘、房室传导阻滞、心力衰竭、低血压症、肝功能减退者忌用。本品用量个体差异较大,应从小剂量开始,以探索个体的有效剂量。
储存、有效期
[制剂] 片剂:10mg;针剂:5mg。
噻利洛尔 (抗肾上腺素药)
适应症
用于狭心症及轻、中度原发性高血压患者的治疗。
用量用法
口服:每日1次200mg。
注意事项
主要有失眠、眩晕、腹痛、腹泻、缓脉、GOT、TPT升高等,未发现体位性低血压。
储存、有效期
[制剂] 片剂:100mg。
盐酸卡替洛尔 (抗肾上腺素药)
别名
美特朗
适应症
适用于治疗青光眼、高眼压症,亦用于治疗心律失常及原发性高血压。
用量用法
滴眼:每次1滴,每日2次。
注意事项
偶有刺痛感、发痒、发干、发热、眼底黄斑部出现浮肿、混浊、缓脉、头痛、倦怠、头晕、恶心、呼吸不畅等。窦性心动过缓、Ⅱ房室传导阻滞患者不宜用。
储存、有效期
[制剂] 滴眼剂:10mg/1ml(1%)、20mg/1ml(2%)。
左旋丁奈酮心安 (抗肾上腺素药)
别名
贝他根
适应症
适用于开角性青光眼及眼压高患者的治疗。
用量用法
滴眼:每日2次。
注意事项
口服和局部应用时伴有心率下降。
滴眼时,眼部的副反应很少,有眼睑炎、视力下降、结膜炎、发痒及轻度烧灼感,眼睑炎较为常见。
储存、有效期
[制剂] 滴眼剂:0.5%、1%。
盐酸苯芐胺片 (抗肾上腺素药)
别名
盐酸酚芐明片
适应症
用于外周血管痉挛性疾病、休克及嗜铬细胞瘤的治疗;前列腺增生引起的非机械性梗阻所致的排尿困难,如昼夜尿频、尿急、尿线细、尿滴沥等症。
用量用法
用于外周血管痉挛性疾病、休克及嗜铬细胞瘤的治疗:口服:开始1次10毫克,1日2次,以后隔日增加10毫克,至取得疗效。维持量1次20~40毫克,1日2次。 用于治疗前列腺增生症:每次10毫克,开始1~3天,每日2次,以后每日1次,7~14天为1疗程。
注意事项
部分患者偶有口干、鼻塞、头晕、乏力,停药或改服每日1次后症状可消失;个别患者可能有心悸、心脏早搏或体位性低血压。 近期有严重心血管疾病或脑血管意外患者禁用,或在医师指导下慎用。
服药期间应注意产生体位性低血压。个别有心悸或心脏早搏的患者应停药,在医师监督下治疗。
储存、有效期
[制剂] 片剂 [贮法] 遮光,密闭保存。
[药品名]噻吗洛尔
[英文名]Timolol
[别名]噻吗心安,BLOCARDReN,TEMserIN,TIMOPTIC。
[性状]常用其马来酸盐,为白色结晶性粉末;无臭;味苦。熔点199℃-203℃(熔融时分解)。在水或甲醇中溶解,在乙醇中略溶,在氯仿中微溶,在乙醚中几乎不溶。于pH=12时水溶液较稳定。
[作用与用途]为β肾上腺素受体阻滞剂,作用强度为普荼洛尔的8倍,但无选择性及膜稳定作用,无内在拟交感活性,无直接抑制心脏作用,无局部麻醉作用。本品尚有明显的降低眼压的作用,作用原理据报道主要是由于房水生成减少。
口服后2小时血浓度达峰值,血浆半衰期约5小时,临床用于治疗高血压病、心绞痛、心动过速及青光眼。对轻、中度高血压疗效较好,无明显副作用,可与利尿剂合用。心肌梗死病人长期服用本品后能降低再梗死发生率和死亡率。
对青光眼,特别是原发性、开角型青光眼有良好效果,优于传统的降眼压药,其特点为起效快、副作用小、耐受性好。滴眼后20分钟压即开始下降,经1—2小时达最大效应,作用可持续24小时。对瞳孔大小对光反应及视力无影响。
在某些病人,本品与一些抗青光眼药物有相加作用。此外,对无晶状体性青光眼、某些继发性青光眼、高眼压症以及他对药物和手术无效的青光眼也有一定的疗效。
[用法与用量]口服:每次5-10mg,1日2—3次。
滴眼:O.25%眼药水每次1滴,1日2次。如疗效不佳,可改用O.5%眼药水,每次1滴,1日1-2次。
[注意事项]
1.可产生心动过缓、支气管痉挛。心功能不全、窦性心动过缓、房室传导阻滞、哮喘患者忌用。
2,滴眼时,对过敏者及心动过缓者忌用,哮喘和心力衰竭者慎用。
3.滴眼时可被吸收而产生全身作用,故不宜与其他β滞剂合用。 [贮藏]避光,密闭保存。
[制剂]片剂:每片5mg;10mg。
滴眼液:0.25%(5ml);0.5%(5ml)(均按盐基计)。
肾上腺素
[英文名]AdrenaLInum
[别名]副肾素、Epinephrine、Paranephrin、Suprarenine。
[分子式]C9H13O3N
[性状]为白色或黄白色结晶性粉末;无臭,味苦;遇空气或日光接触即绥缓氧化变为谈粉红色,最后成棕色。在中性或碱性溶液中不稳定,饱和水溶液显弱碱性反应。
极微溶于水,不溶于乙醇、氮仿、乙醚、脂肪油或挥发油,易溶于矿酸或氢氧化碱溶液。常用其盐酸盐,易溶于水。
[作用与用途]可兴奋αβ二种肾上腺素能受体。主要作用为兴奋心脏、使心肌收缩力加强、心率加快;收缩皮肤、粘膜和内脏血管,
使血压升高;扩张冠状动脉,改善心脏的血液供应;能松弛胃肠道和支气管平滑肌、解除支气管痉挛、消除粘膜水肿、散大瞳孔;促进糖原分解,升高血糖。
本品能被消化液分解,故口服无效,皮下注射后3—5分钟显效,可维持l小时,肌注后其作用仅维持10—30分钟。此外加入局麻药中或外用可延缓吸收,以延长作用时间并有止血作用。用于过敏性休克、支气管哮喘及心脏骤停等。
[用法与用量]皮下或肌注:每次0.25—1mg,小儿每次0.02—0.03mg/Kg。需要时30—60分钟重复1次。
重危病人心内注射;每次0.25—1mg,用灭菌生理盐水10倍稀释后注入。
极量:皮下、心内注射每次1mg。
局部止血:用1:2000。1:1,000溶液浸湿纱布外敷,或用含1:50万一1:20万浓度加入局麻药中作浸润麻醉,每次用量不得超过0.3mg
[注意事项]对高敏患者有焦虑不安、面色苍白、恐惧、头痛和震颤等。
大剂量兴奋中枢而引起激动、呕吐、肌强直,甚至惊厥等,当用量过大或皮下注射误入静脉时,可引起血压骤升、心律失常,严重者可发展为心室颤动。
1,器质性心脏病、高血压病、冠状动脉病、甲状腺机能亢进及糖尿病等患者禁用。
2.禁与碱性药物配伍,溶液变色后不宜再用。
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