男性内分泌失调,就是男性更年期。
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男性更年期
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一般男性到了五十岁以后,雄性激素(androgen)的机能会逐渐衰退,特别是睾固酮(testosterone)的分泌会减少,这种因为体内荷尔蒙分泌的变化所产生的身心障碍,就是所谓的「男性更年期」。
有许多的名词曾经被用来描述男性所经历的这个生命阶段:男性停经期(male menopause)、男性停性期(viropause)、男性性衰期(male climacteric)、男性阳衰期(penopause)、男性乏性期(andropenia)以及男性更年期(andropause)。
简介
“男性更年期”不是一个新名词,至少在医学界不是。早在1939年,西方学者海勒就提出了“男性更年期”的概念。当时,他首次采用“男性更年期”一词来描述发生在中老年男性身上的不适症状。
在一些40-70岁的男性身上,同时或先后表现出精神紧张或抑郁、易于疲倦、记忆力下降、注意力不集中、失眠、阵发性潮热、出汗、性欲下降和勃起功能障碍等症状,海勒把这一现象称为“男性更年期综合征”。
1944年,海勒根据自己大量的临床观察发现,产生“男性更年期”现象的主要是那些肩负重任的男性,他们需要更充沛的体力、更健康的体魄和更加良好的心态,而“男性更年期”的现象打扰了他们的生活,他们因此受到困扰。
除了年龄因素以外,男性更年期还存在高发人群。他们常常有下列几种情况:工作生活压力大,如白领、经理等;患有慢性疾病,如糖尿病、抑郁症、心血管疾病等;有不良生活方式,如抽烟、酗酒等;生活环境恶劣;缺乏体育运动;腹部肥胖等。
发展历程
1994年,奥地利男科学会提出了“中老年男子雄激素部分缺乏症”的概念,以求精确地反映出“男性更年期综合征”发生的主要原因。因为女性更年期发生时,雌激素水平有如坠下山崖般的突然下降;“男性更年期”发生时,雄激素水平下降,则好似在山坡上的平缓下滑。
相当一部分的中、老年男性,在发生男性更年期临床症状时,雄激素水平虽有明显的下降,但仍然保持在接近正常低限值的水平。据日前到沪参加学术会议的国际中老年男子健康研究会主席Bruno教授介绍,随着研究的深入,发现“中老年男子雄激素部分缺乏症”的命名仍不够精确,更科学的提法应该称“迟发的性腺功能减退”。
中国中老年男子健康研究会主席李江源教授指出,要治疗该病也不难,可在专科医生的指导下和监测下进行激素疗法。目前,用“迟发的性腺功能减退”来命名“男性更年期综合征”已经得到医学界的认可,而针对普通人群进行的宣传中,为了便于理解,仍在采用“男性更年期”这一说法。
症状
肌肤老化
皮肤老化最早是从脸部的皱纹开始。 接著颈部,手脚的皮肤,也会日渐松弛,下垂。这是因为脂肪与弹性组织逐渐减少所致。
心血管老化
随著年龄增长,心脏常有肥大心内膜增厚的现象,这可能是因为心脏结缔组织增加,类质脂沈积,心脏各瓣膜和其他结构钙化所致。
此外,血管弹性变差,变硬,动脉硬化,血管变窄等血管毛病也可能陆续出现。 血管调节失常:有时会像孩子一样浑身发热,甚至踢被子,燥热不安,头痛,眩晕,心悸等。
消化器官老化
随著年龄的增长,消化器道平滑肌的纤维及腺体会逐渐萎缩,胃粘膜也会日渐变薄,而结肠及胃腔则会慢慢扩大,失去弹性。
这些改变是逐渐发生的,所以大多无自觉症状。 但若不节制饮食,注意卫生,保持情绪稳定,则将明显诱发。 肝肾阴虚:症状呈现眩晕腰酸,耳鸣盗汗,烦躁易怒,面赤升火,手足心热,口乾咽燥,小便短赤,舌质红,脉细弦数。
泌尿器老化
50岁左右,人体的肾小球滤过率将逐渐减退,血中尿素氮开始上升,肾小管功能明显降低,尿浓缩功能也急剧低下。 所以进入更年期以后,常自觉夜间尿多,尿颜或残尿感。
心肾不交症状心烦失眠,心悸不安,眩晕腰酸健忘,五心烦热,舌质淡红,脉细数。
生殖器官老化
进入更年期之后,生殖器官也会出现明显老化现象,这是因为性腺功能逐渐减退所致;也是影响老年人性格,情绪和思维最重要的一环,如果没有以健康的想法面对,将导致「更年期症候群」的产生。
性功能减退
常见有性欲淡漠,消失或阳痿。 对男性更年期症状,中医认为是以肾阴肾阳低水平基础的生理功能失调
神经系统老化
脑是神经系统的中?x,随著身体机能的老化,脑组织也会逐渐萎缩,此时,神经细胞,神经纤维和感受器官细胞数量,都会慢慢减少。
精神与神经症状:如神经过敏,急躁,倦怠,常有压抑感,记忆力,思考力和集中力减退,失眠,孤独恐怖感,缺乏自信等。
骨骼老化
男性在55岁至65岁,女性在35至45岁起,骨骼组织将加速流失,使骨骼中海绵状小孔增多,导致骨骼软化,肋间肌萎缩,驼背等现象。
治疗
改善症状首先要加强体育锻炼、增强体质、振奋精神、保持平和乐观的情绪、养成良好的生活习惯。家人、同事的关心和理解也很重要。中医理论对此症有一定的见解,根据不同的分型,选择相应的治疗加以调理,如滋肝养肾等。
补充睾酮的疗法在理论上有其合理性。实践证明,睾酮治疗可以改善总的健康状态和情绪,提高性欲,增加肌力和骨质密度。 目前较为理想的药物是口服睾酮类药物。[收起]