早搏的问题

    早搏是由什么原因引起的？
　　过早搏动可发生于正常人。但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。情绪激动，神经紧张，疲劳，消化不良，过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作，亦可无明显诱因，洋地黄、钡剂、奎尼丁、拟交感神经类药物、氯仿、环丙烷麻醉药等毒性作用，缺钾以及心脏手术或心导管检查都可引起。
    冠心病、晚期二尖瓣病变、心脏病、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病、二尖瓣脱垂等常易发生过早搏动。
　　可能通过多种方式产生。
　　(一)异常自律性所致冲动形成异常　①在某些条件下，如窦性冲动到达异位起搏点处时由于魏登斯基现象，使该处阈电位降低及舒张期除极坡度改变而引起过早搏动。
    ②病变心房、心室或浦顷野纤维细胞膜对不同离子通透性改变，使快反应纤维转变为慢反应纤维，舒张期自动除极因而加速，自律性增强，而产生过早搏动。
　　窦性冲动到达异位起搏点，使该处阈电位水平下移，因而异位起搏点舒张期除极在基本节律起搏点之前达到阈电位而引起早搏
　　(二)折返现象——环行折返或局灶性微折返　如折返途径相同则过早搏动形态一致;如折返中传导速度一致，则过早搏动与前一搏动的配对时间固定。
    
　　(三)平行收缩
　　(四)触发激动

早搏早期症状有哪些？
　　(一)病史、症状：由于患者的敏感性不同，可无明显不适或仅感心悸、心前区不适或心脏停跳感。
  高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病病史的询问有助了解早搏原因指导治疗，注意询问近期内有无感冒、发热、腹泻病史有助是否患急性病毒性心肌炎的判断。  洋地黄类药物、抗心律失常药物及利尿剂的应用有时会诱发早搏的发生。
  
　　(二)体检发现：除原有基础心脏病的阳性体征外，心脏听诊时可发现在规则的心律中出现提早的心跳，其后有一较长的间歇(代偿间歇)，提早出现的第一心音增强，第二心音减弱，可伴有该次脉搏的减弱或消失。
    
　　(三)辅助检查：心电图对早搏有诊断意义。房性早搏为提早出现的QRS波其前有一异形P波，其后有一不完全代偿期，QRS波形多与正常QRS波形一致。结性早搏提早出现的QRS波与正常QRS波相一致，其前无P波，代偿期完全。
  室性早搏提早出现的QRS波宽大畸形，代偿期完全。  24小时动态心电图可详细记录早搏发生的多少，发生的规律，治疗效果等。怀疑心肌炎者可行血心肌酶学检查。心脏超声检查可发现心肌病和部分冠心病患者。
  长期服用利尿剂和怀疑洋地黄中毒者应测定血电解质，必要时测定血洋地黄浓度。

早搏吃什么好？
　　早搏食疗(仅供参考，具体需要询问医生)：
　　方一：银耳15-30克，瘦猪肉200克，大枣10枚。
    共入锅炖烂，加食盐调味佐餐。
　　方二：莲子肉、白糖各适量，隔水炖服。亦可磨粉蒸糕，晨起做早餐食用，每次服食50-100克。

早搏治疗前的注意事项？
　　首先要保持规律的生活及适当的体育锻炼，不要过度熬夜，不要长时间看电视或长时间坐在电脑前;散步、打太极拳，利用一些健身器械进行健身训练将为你的身体带来长久的益处。
    
　　第二，要戒烟及避免大量饮酒，因为吸烟及饮酒是引起冠心病的主要诱发因素。
　　第三，要保持情绪稳定，要摆正工作、生活和学习的关系，情绪高度紧张及大起大落是引起功能性“早搏”的主要诱因。
  
　　第四，要定期到医院体检，一旦发现心悸、漏跳等情况要及时到医院就诊。  

早搏应该如何护理？
　　1。心脏出现过早的搏动简称期外收缩，是心脏病病人常见的临床表现。
  其本身并非严重疾病，所以病员应消除思想顾虑，保持乐观情绪，积极配合治疗。
　　2。注意劳逸结合，使睡眠充足。
　　3。不吸烟，不饮酒，饮食不过饱，少吃刺激性食物。  
　　4。
  活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。
　　5。伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物。此类药物应在医师指导下服用。[收起]