慢粒性细胞白血病该做哪些检查啊？

2011-10-12 16:48:34 举报

同步

匿名

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    血象白细胞数明显增高

　　常超过20×10^9/L，血片中性粒细胞显著增多，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多;原始细胞一般为1%～3%，不超过10%;嗜酸嗜碱性粒细胞增多，后者有助于诊断。
  疾病早期血小板多在正常水平，晚期血小板渐减少，可出现贫血。

　　骨髓

　　骨髓增生明显至极度活跃，以粒细胞为主，粒：红比例可增至10～50：1，其中，中性中幼，晚幼及杆状核粒细胞明显增多。
    红细胞相对减少。巨核细胞.....[展开]

    血象白细胞数明显增高

　　常超过20×10^9/L，血片中性粒细胞显著增多，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多;原始细胞一般为1%～3%，不超过10%;嗜酸嗜碱性粒细胞增多，后者有助于诊断。
  疾病早期血小板多在正常水平，晚期血小板渐减少，可出现贫血。

　　骨髓

　　骨髓增生明显至极度活跃，以粒细胞为主，粒：红比例可增至10～50：1，其中，中性中幼，晚幼及杆状核粒细胞明显增多。
    红细胞相对减少。巨核细胞正常或增多，晚期减少。

　　中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性减低或呈阴性反应。(重要特点，与其他疾病的重要鉴别点)。

　　细胞遗传学及分子生物学改变

　　90%以上患者血细胞中出现Ph染色体，t(9;22)(q34;q11)，9号染色体长臂上C—abl原癌基因易位至22号染色体长臂的断裂点集中区(bcr)形成bcr/abl融合基因。
    其编码的蛋白为P210。P210具有增强酪氨酸激酶的活性，导致粒细胞转化和增殖，在慢粒白血病发病中起着重要作用。

　　血液生化

　　血清及尿中尿酸浓度增高，主要是化疗后大量白细胞破坏所致。
  血清维生素B12浓度及维生素B12结合力显著增加，且与白血病细胞增多程度呈正比，与白血病粒细胞和正常粒细胞产生过多的运输维生素B12的钴胺传递蛋白I、Ⅲ有关。  石。家庄汇。
  康中医院祝您早日康复。


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2011-10-21 10:24:20 0 评论

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2011-10-13 13:22:47

175 评论

您好:慢性粒细胞白血病的诊断主要靠血常规、骨髓检验、PH染色体、BCR-ABL融合基因、骨髓活检、免疫表型等。所以应该检...[展开]

您好:慢性粒细胞白血病的诊断主要靠血常规、骨髓检验、PH染色体、BCR-ABL融合基因、骨髓活检、免疫表型等。所以应该检查这些项目。但是,其他常规检查如尿便常规、肝肾功能等也是必须的,以判断机体的各个功能,以便于诊断用药。 [收起]

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2011-10-13 09:58:53

188 评论

    性粒细胞性白血病应做以上检查：
一、血常规（血象）：
1、白细胞计数高多在100×109/L以上，血片中大多为中...[展开]

    性粒细胞性白血病应做以上检查：
一、血常规（血象）：
1、白细胞计数高多在100×109/L以上，血片中大多为中性杆状核和晚幼粒细胞，其余为分叶核、中幼粒、早幼粒和少数原始粒细胞。
  
2、嗜酸性及嗜碱性粒细胞亦增多。
3、早期血红蛋白及红细胞轻度减少，血小板正常或增加，晚期红细胞和血小板减少。  
二、骨髓象：
骨髓呈增生明显至极度活跃，细胞分类与周围血相似，骨髓片中，可见到各期粒细胞，其中以中、晚幼粒为主，原粒细胞及早幼粒较正常增多。
  
成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低。
三、染色体检查：Ph’染色体见于90%以上慢粒病人，被认为是慢粒多能干细胞的肿瘤性标志。  　　
四、血液生化：
1、血清维生素B12浓度及维生素B12结合力显著增高，增高的幅度与白细胞增多程度成正比。
  
2、血清尿酸浓度可增高。
五、B超：脾脏增大。
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