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2011-09-29 10:34:34
痛风的治疗方法一般多采用西药,因为见效快,所以下述方法均以西药为主。另外,服药时也要尊医嘱。
①常用消炎药物
急性痛风可以服用
双氯芬酸钠,又名二克氯吩钠(Diclofenac Sodium) 非类固醇消炎止痛药 25mg
每日二至三次餐后,每次一至二片。 胃病者遵照医生指示服用。
希乐葆(celecoxib)200mg
每...[展开]
痛风的治疗方法一般多采用西药,因为见效快,所以下述方法均以西药为主。另外,服药时也要尊医嘱。
①常用消炎药物
急性痛风可以服用
双氯芬酸钠,又名二克氯吩钠(Diclofenac Sodium) 非类固醇消炎止痛药 25mg
每日二至三次餐后,每次一至二片。
胃病者遵照医生指示服用。
希乐葆(celecoxib)200mg
每日一至二次餐后,每次一粒。心脏病人及胃病者必须遵照医生指示服用。
Etoricoxib;ARCOXIA为一非类固醇消炎止痛药或称非甾体抗炎药(NSAID),可选择性地抑制环氧酶-2(COX-2),以阻断前列腺素合成,能舒缓痛楚及炎症。
具有抗发炎、镇痛及解热的作用。每天120mgArcoxia(etoricoxib)缓解病人疼痛。如非必要,不应长时间服用Etoricoxib。此药属骨科止痛药,份量应该由医生决定。
副作用:常见有眩晕、恶心、头痛、嗜睡和增高血压等。但胃肠毒性较低,亦不会影响血小板的功能。
Arcoxia目前在许多骨科痛症及神经痛症上都继绩研究,包括关节炎、类风湿性关节炎、急慢性疼痛、痛经和强直性脊柱炎等
秋水仙碱为过时药物,对肝脏损伤比较大,肝功能有缺陷者慎重使用。
在急性痛风期间,不应增加控制普林药物的份量,否则增加身体免疫系统过度反应。
补充剂
鹅肌肽,又名胺(氨)肌肽 (Anserine)是人体二肽组胺酸,在肾脏中代谢,超过90%转化为三甲基组胺酸(3-Methyl-Histidine)排出体外。
可以帮助尿酸排泄。
②控制尿酸的药物
由于是代谢障碍毛病,如果控制饮食也未见成效,必须要长期用药物控制。 常用药物分两类:
减少尿酸合成
别嘌醇片(Allopurinol 100mg),亦作别嘌呤醇,在香港普遍用于治疗减低血中尿酸浓度。
这种可以与“嘌呤”衍生物复合的药品,可以引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶重新溶解,这时可诱发并加重关节炎。故在发炎时,应该停止使用。
③增加排出尿酸
急性痛风患者在使用此类药物时,常配合生理食盐水或葡萄糖的点滴使用,以加速排出尿酸。
丙璜舒(probenecid)
尿酸排泄剂的作用机制为抑制肾小管对尿酸的再吸收,增加尿酸从尿液中排出,从而减少血中尿酸的浓度,最终减少尿酸盐沉积在软组织里,减少痛风炎的发生。
下列病患不宜使用;泌尿系统结石,血液失冲,化疗及癌肿引起的尿酸症。
苯溴马隆(benzbromazone)。
苯溴马隆属于苯马并呋喃类衍生物,主要的药理作用为抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而降低血中尿酸浓度。
苯溴马隆于1978年在德国研制并用于临床试验,此药在欧洲应用多年,根据超过十年的治疗经验,苯溴马隆的耐受性和药效均要高于别嘌呤醇和丙磺舒。 (100mg苯溴马隆药效相当于300mg别嘌呤醇,而丙磺舒的副作用较大,患者耐受性较差且疗效不如苯溴马隆)而且苯溴马隆的半衰期长,一天口服一次,每次50-100mg既能将尿酸控制在安全范围内。
需要注意的是,在服用苯溴马隆的初期,每天至少饮水2L,将尿液PH值维持在6。 0-6。8之间(合用碳酸氢钠),如关节疼痛,合用非甾体类消炎药。定期复查肝肾功能。[收起]