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2011-06-22 10:03:13
你可能是慢性支气管炎。
慢性支气管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起气管、支气...[展开]
你可能是慢性支气管炎。
慢性支气管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。
临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。 疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,严重影响劳动力和健康。
治疗
(一)预防为主
吸烟是引起慢性支气管炎的重要原因,
慢性支气管炎
烟雾对周围人群也会带来危害,应大力宣传吸烟的危害性,要教育青少年杜绝吸烟。同时,针对慢性支气管炎的发病因素,加强个人卫生,包括体育、呼吸和耐寒锻炼,以增强体质,预防感冒。
改善环境卫生,处理“三废”,消除大气污染,以降低发病率。
(二)缓解期的治疗
应以增强体质,提高抗病能力和预防复发为主。采用气管炎菌苗,一般在发作季节前开始应用,每周皮下注射一次,剂量自0。
1ml开始,每次递增0。1~0。2ml,直至0。5~1。0ml为维持量。 有效时应坚持使用1~2年。核酪注射液(麻疹病毒疫苗的培养液)每周肌肉或皮下注射2次,每次2~4ml;或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次,每次1ml(含卡介苗提取物于重0。
5mg),在发病季节前用药,可连用3个月,以减少感冒及慢性支气管炎的发作。必思添(Biostim)(克雷白肺炎杆菌提取的糖蛋白)首次治疗8天,2mg/d,停服3周;第2次治疗8天,1mg/d,停服3周;第3次治疗8天,1mg/d,连续3个月为一疗程。
可预防慢性反复呼吸道感染。
(三)急性发作期及慢性迁延期的治疗
应以控制感染和祛痰、镇咳为主;伴发喘息时,加用解痉平喘药物。 ⑴抗菌治疗:一般病例可按常见致病菌为用药依据。
可选用复方磺胺甲恶唑(SMZ)每次2片,每日2次;阿莫西林2~4g/d,分3~4次口服;氨苄西林2~4g/d,分4次口服;头孢氨苄2~4g/d,或头孢拉定1~2g/d,分4次口服;头孢呋辛1g/d或头孢克洛500mg~1g/d分2~3次口服。
亦可选择新一代大环内酯类抗生素如罗红霉素0。3g/d,分2次口服。抗菌治疗疗程一般7~10天,反复感染病例可适当延长。经治疗三天后,病情未见好转者,应根据痰细菌培养药物敏感试验的结果,选择抗生素。
严重感染时,可选用氨苄西林、环丙沙星、氧氟沙星、阿米卡星(丁胺卡那霉素)、奈替米星(乙基西梭霉素)或头孢菌素类联合静脉滴注给药,具体用法可参阅“抗菌药物治疗”。 ⑵祛痰镇咳药 可给沐舒坦(盐酸溴环已胺醇)30mg,或化痰片(羧甲基半胱氨酸)500mg,每日3次口服。
溴己新(必嗽平)、氯化铵棕色合剂等均有一定祛痰作用。当痰粘稠不易咳出时,可用枇杷叶蒸气吸入,或用超声雾化吸入,以稀释气道内分泌物。 慢性支气管炎除刺激性干咳外,不宜单纯采用镇咳药物,因痰液不能排出,反而使病情加重。
⑶解痉平喘药 喘息型支气管炎常选择解痉平喘药物,如氨茶碱0。1~0。2g,每日3次口服;美喘清50µg,每日2次口服,博利康尼2。5mg,每日2~3次口服,复方氯喘片1片,每日3次口服。
慢性支气管炎有可逆性阻塞者应常规应用支气管舒张剂。如异丙托溴铵(溴化异丙托品)气雾剂、博利康尼都保等吸入治疗。 阵发性咳嗽常伴有不同程度的支气管痉挛,采用支气管舒张剂后可改善症状,有利于痰的清除。
(四)军科免疫介入疗法治疗
军内采用治疗性咳喘免疫细胞生物微创穴位介入术,结合独创穴位中药磁贴,根据中医辨证施治,对治疗支气管炎、老慢支、哮喘、变异性哮喘、肺气肿等顽症开创了医学治疗的新篇章。
“军科哮喘病免疫介入疗法”通过“微创穴位介入术”使“免疫细胞生物线”介入与患者发病相关的经络穴位,作用直接,形成对病变部位的长效刺激,自体产生应激效应, 疏通经络、活血化瘀、促进气血运行,激活自身免疫系统,提高免疫力,阻断肺部疾病的发展,恢复气管和肺部功能,而且是终身放在穴位,终身起到治疗作用。
同时使用独创的“穴位中药磁贴”,促进药物的吸收。从而在短期内即可达到清除病毒和修复受损组织和粘膜的目的。这样才能收到既治标又治本的双重功效,这也是目前治疗支气管炎的最新和最有效的方法,摆脱了用激素和扩张支气管药物治疗的方法。
同时在阻止和逆转早期呼吸道系统疾病方面具有独特的优势。
(五)饮食疗法辅助治疗
[1]1。大蒜、食醋各250克,红糖90克。将大蒜去皮捣烂,浸泡在糖醋溶液中,一星期后取其汁服用,每次一汤匙,每日3次。
2。白萝卜250克洗净切片,冰糖60克,蜂蜜适量,加水适量煮至熟烂,食萝卜饮汤,每日早晚各1次。 3。 白萝卜250克洗净切片,生姜7片,红糖30克,加水适量煎汁服用,每日早晚各1次。
4。红白萝卜250克洗净切片,加麦芽糖25克放置半天,取其汁液饮服,每日2-3次。 5。麦芽糖、蜂蜜、大葱汁各适量,熬溶后装瓶备用。每次取服1茶匙,每日3次。 6。鸡蛋2个,香油50克,食醋适量。
将鸡蛋打散放香油中炸熟,加食醋食之,早晚各1次。 7。花生米100-150克,加冰糖和水各适量煮至熟烂,食花生米饮汤,每日1-2次。 8。杏仁15克,反复捣烂加水滤汁,再加蜂蜜1茶匙,用开水冲服,每日2-3次。
9。雪梨1个削皮去核,纳入贝母粉9克、冰糖30克,隔水蒸熟食之,每日早晚各1个。 10。南瓜500克去皮切成小块,红枣15枚,红糖适量,加水适量煮汤服食,每日1-2次。
11。鲜橙1个连皮切成4瓣,加冰糖15克,隔水炖半小时,连皮食之,早晚各1个。 12。冬瓜籽、冬瓜皮各20克,麦冬15克,加水煎汁服用,每日1剂分早晚服。 13。 甜杏仁10克,细嚼慢咽,每日2次,有止咳、化痰、定喘等作用。
14。雪梨1个挖去果核,填入冰糖适量,隔水蒸熟食之,每日早晚各1个。 15。芝麻、生姜各50克共捣烂,加水适量煎汁服用,每日1剂。 16。鲜百合2-3个,洗净捣烂滤汁,用温开水冲服,每日2-3次。
17。大蒜100克去皮拍碎,猪瘦肉500克洗净切片,加调料炒熟食之。
饮食原则
支气管炎常发于冬春季节,咳嗽痰多,反复发作、迁延难愈,由于病程长,多数患者身体虚弱呈肺气虚体质,尤以老年慢性支气管炎症状最为典型,是一种消耗性疾病,通过饮食调理适当补充营养,则具有较好的辅助治疗作用。
此症的饮食原则应适时补充必要的蛋白质,如鸡蛋、鸡肉、瘦肉、牛奶、动物肝、鱼类、豆制品等。寒冷季节应补充一些含热量高的肉类暖性食品以增强御寒能力,适量进食羊肉、狗肉、牛奶、动物肝、鱼类、豆制品等。
寒冷季节应补充一些含热量高的肉类暖性食品以增强御寒能力,适量进食羊肉、狗肉、牛奶等对极度虚寒者可采用。 除荤食外,应经常进食新鲜蔬菜瓜果,以确保对维生素C的需要。含维生素A的食物亦是不可少的,有保护呼吸道粘膜的作用。
饮食对症择食颇有益处。[收起]