美***
2015-11-07 16:15:24
用可能原因为:
(1) 胆囊切除后, 胆囊功能突然中断, 导致胆汁持续不断地流入十二指肠, 因为没有足够浓度的胆汁, 以致脂肪的消化和吸收发生障碍, 产生腹泻; (2) 胆盐吸收受到影响而过多地进入结肠, 可刺激结肠运动而引起腹泻; (3) 大量胆盐从粪便流失亦可引起腹泻; (4) 大量胆盐进入结肠, 在厌氧菌的作用下羟基化而成双...[展开]
用可能原因为:
(1) 胆囊切除后, 胆囊功能突然中断, 导致胆汁持续不断地流入十二指肠, 因为没有足够浓度的胆汁, 以致脂肪的消化和吸收发生障碍, 产生腹泻; (2) 胆盐吸收受到影响而过多地进入结肠, 可刺激结肠运动而引起腹泻; (3) 大量胆盐从粪便流失亦可引起腹泻; (4) 大量胆盐进入结肠, 在厌氧菌的作用下羟基化而成双羟胆酸, 后者可抑制结肠对水的吸收, 并促进肠蠕动, 使腹泻加剧。
有研究证明是由于 结肠段的排空加快从而缩短了消化道的转运时间,这一现象于术后早期即可出现,并可持续至少4年,胆囊切除术后腹泻综合征可能是结肠运动显著变化的体现。
建议可以口服多酶片,胃酶合剂治疗,效果较好,经济实惠!
引用同意各位意见
胆囊切除术后,身体的恢复及补偿功能的建立要有一个过程。
胆囊切除后,胆汁直接且无节律地排放到肠道内,引起肠道蠕动过快。这种情况可因胆总管的功能代偿而逐渐得到改善甚至消失,一般需要3—6个月。
近期,应忌吃高脂肪食物,饮食宜清淡,以低脂,高蛋白,高热量为原则,尽量做到规律的,少食多餐的办法,这样才能适合胆道术后的生理功能的改变,避免出现腹胀,腹泻等消化功能不良的症状。
在3~6个月后,可以逐渐少量多次添加脂肪饮食,以不出现腹胀,腹泻和腹部不适等消化不良症状为标准。经过一段时间适应后,对脂肪食物也就不会有任何反应了。
胆囊切除术后腹痛腹泻的原因
引用在正常情况下胆道平滑肌受神经和体液调节,胃肠激素和神经冲动和谐地调节着胆道不同部位的舒缩活动。
如进食后,胆囊平滑肌收缩oddi括约肌舒张,从而促使胆汁进入十二指肠,参与消化作用。胆囊切除术后,这种平衡受到破坏。大多数病人能够通过神经体液机制适应,有的检查发现oddi括约肌压力升高,且收缩的频率加快。
进食后胃肠道激素分泌得不到反馈性抑制而增加,使胆管平滑肌出现异常收缩或痉挛,而导致腹痛。 这类病人有以下特点:1。多为单个结石;2。胆囊尚有一定功能;3。 绝大多数发生在术后进流质饮食时;4。
口服利胆药症状消失。胆囊填满型结石,胆囊萎缩和胆囊管闭塞的病人无一例发生胆道动力障碍。推测可能在胆囊切除前就已经代偿,其症状可能与胆绞痛相混淆。因此,对单纯胆囊结石或胆囊息肉病人,术后有可能发生胆道动力障碍致与术前类似的腹痛。
仅供参考
胆囊切除术后综合征
引用胆囊切除术后综合征(postcholecystestomy syndrome,pcs)也称胆囊摘除后遗症,再发性胆道综合征(recurrentbiliary tract syndrome),系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。
一般认为胆囊切除后约有25%~30%可出现一过性症状,可很快消失,约有 2%~8%可因症状持续,而需要积极治疗。
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