朋友的父亲最近体检查出得了糖尿病，我想知道什么样的降糖药好

    目前临床上常用的口服降糖药主要有5大类；第一类 是双胍类，这类降糖药一般用于轻症糖尿病的治疗，是临床上用药时间较长的降糖药，主要厂家有上海的施贵宝和北京利龄；第二类是磺脲类药物，主要有格列吡嗪、格列喹酮、格列齐特、格列美脲等，这类药物主要用于轻、中度2型糖尿病的治疗，特别适合于非肥胖2型糖尿病患者服用，其中老年患者和餐后血糖升高为主的患者适合服用格列吡嗪、格列喹酮这些短效药物；病程较长的患者适合服用格列齐特、格列美脲等中、长效药物；这类药物的主要生产厂家有迪沙药业集团（迪沙片-格列吡嗪片）、北京双鹤（糖适平-格列喹酮片）天津华津（达美康-格列齐特片）赛诺菲安万特（亚莫利-格列美脲片）；第三类有噻唑烷二酮类，这类药物主要用于胰岛素抵抗严重的患者，主要厂家有天津武田（盐酸吡格列酮片）；第四类药物为葡萄糖苷酶抑制剂，这列药物主要通过抑制消化酶的活性减少葡萄糖的吸收来降糖，主要厂家有拜耳的阿卡波糖；第五类药物为苯甲酸衍生物类，这类药物与磺脲类药物相似，主要厂家有诺和诺德的瑞格列奈。
    糖尿病病人应该根据血糖情况，患病时间等实际情况选择适合自己的降糖药。[收起]

最有销的方法是食疗，意志够坚定的话比吃任何药都管用，不吃甜食，极少吃面类，多吃蔬菜，瘦肉绝对就能降糖，但是的了糖尿病的人会有糖瘾，需要意志力[收起]

    糖尿病目前没有根治的药物，只能控制，控制糖尿病的最好的药物就是胰岛素；口服药物诺和龙是不错的，下面是诺和龙的说明书，祝你朋友的父亲好运。

诺和龙说明书
【批准文号】 
注册证号BX19990199 
【中文名称】 
瑞格列奈片 
【产品英文名称】 
Repaglinide Tablets 
【生产企业】 
德国勃林格殷格翰制药公司 
【功效主治】 
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。
    瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同。 
【化学成分】 
本品主要成分为瑞格列奈。

【药理作用】 
【药物相互作用】 
【不良反应】 
1。
  低血糖这些反应通常较轻微，通过给予碳水化合物较易纠正。若较严重，可输入葡萄糖。   
2。视觉异常已知血糖水平的改变可导致暂时性视觉异常，尤其是在治疗开始时。只有极少数病例报告瑞格列奈片治疗开始时发生上述的视觉异常，但在临床试验中没有因此而停用瑞格列奈片的病例。
   
3。胃肠道临床试验中有报告发生胃肠道反应，如腹痛、腹泻、恶心、呕吐和便秘。  同其他口服降血糖药物相比，这些症状出现的频率以及严重程度均无差别。 
4。肝酶系统个别病例报告用瑞格列奈片治疗期间肝功酶指标升高。
  多数病例为轻度和暂时性，因酶指标升高而停止治疗的病人极少。 
5。过敏反应可发生皮肤过敏反应，如瘙痒、发红、荨麻疹。由于化学结构不同，没有理由怀疑可能发生与磺脲类药物之间的交叉过敏反应。  

【禁忌症】 
1。
  已知对瑞格列奈或本品中的任何赋型剂过敏的患者 
2。1型糖尿病患者(胰岛素依赖型，IDDM)。 
3。伴随或不伴昏迷的糖尿病酮症酸中毒患者。 
4。妊娠或哺乳妇女。 
5。8岁以下儿童。
   
6。严重肾功能或肝功能不全的患者。   
7。与CYP3A4抑制剂或诱导剂合并治疗时。

【产品规格】 
1mg*30片。

【用法用量】 
瑞格列奈片应在主餐前服用(即餐前服用)。
  在口服瑞格列奈片30分钟内即出现促胰岛素分泌反应。通常在餐前15分钟内服用本药。服药时间也可掌握在餐前0～30分钟内。  请遵医嘱服用瑞格列奈片。剂量因人而异，以个人血糖而定。
  推荐起始剂量为0。5毫克，以后如需要可每周或每两周作调整。接受其他口服降血糖药治疗的病人可直接转用瑞格列奈片治疗。其推荐起始剂量为0。5毫克。最大的推荐单次剂量为4mg，进餐时服用。但最大日剂量不应超过16mg。
    对于衰弱和营养不良的患者，应谨慎调整剂量。如果与二甲双胍合用，应减少瑞格列奈片的剂量。

【贮藏方法】 
【注意事项】 
1。肾功能不良患者慎用，营养不良患者应调整剂量。
   
2。同其他大多数口服促胰岛素分泌降血糖药物一样，瑞格列奈片也可致低血糖。 
3。  与二甲双胍合用会增加发生低血糖的危险性。如果合并用药后仍发生持续高血糖，则不宜继续用口服降糖药控制血糖，而需改用胰岛素治疗。
   
4。在发生应激反应时，如发热、外伤、感染或手术，可能会出现显著高血糖。 
5。瑞格列奈片尚未在肝功能不全的患者中进行过研究。也未在18岁以下或75岁以上的患者中进行过研究。  故肝功能不全的患者审用。
   
6。患者必须慎用，不进餐不服药，同时避免开车时发生低血糖。
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