敢***
2016-09-06 08:05:49
慢性主动脉周围炎的临床表现是非特异的，早期症状含糊不清，多数患者主诉腰背痛或下腹痛，40%〜80%的患者有衰弱、食欲不振、体重减轻、乏力等全身症状，病程中多有低热。有的患者可在腹部触及随动脉搏动的包块，IAAAs的患者脐周可闻及血管杂音，出现胸主动脉瘤时在相应部位也会闻及收缩期血管杂音。 随着病情进展，大量纤维组织增生，出现...[展开]
慢性主动脉周围炎的临床表现是非特异的，早期症状含糊不清，多数患者主诉腰背痛或下腹痛，40%〜80%的患者有衰弱、食欲不振、体重减轻、乏力等全身症状，病程中多有低热。有的患者可在腹部触及随动脉搏动的包块，IAAAs的患者脐周可闻及血管杂音，出现胸主动脉瘤时在相应部位也会闻及收缩期血管杂音。
随着病情进展，大量纤维组织增生，出现组织包裹、脏器受累、血流受阻等一系列临床症状。累及泌尿系统出现肾积水、肾功能不全、无尿、少尿、血尿、尿频；当纤维组织延伸至小肠、结肠、肠系膜和胆总管时，造成相应的消化系统症状，如肠梗阻、大便习惯改变、胆汁淤积等；由于髂血管受压引起单侧下肢水肿、间歇性跛行、深静脉血栓形成、下肢动脉搏动减弱等。
随诊中发现，肾脏并发症最普遍（26。9%)，包括肾实质受损（如膜性、膜增殖性、急进性肾小球肾炎）、肾血管狭窄和持续肾盂积水，50%的患者出现高血压。
该病病程隐匿，症状不典型，极易造成临床误诊。有报道患者从出现症状到医生作出诊断往往需要3〜4个月，甚至1年以上的时间。[收起]
