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2005-11-03 13:35:00
乙肝五项是乙肝病毒的血清学标志，当我们化验澳抗（HBsAg）阳性时，就要进一步检测乙肝五项，以判断乙肝病毒的复制繁殖情况是否具有较强的传染性。乙肝五项是...[展开]
乙肝五项是乙肝病毒的血清学标志，当我们化验澳抗（HBsAg）阳性时，就要进一步检测乙肝五项，以判断乙肝病毒的复制繁殖情况是否具有较强的传染性。乙肝五项是乙肝表面抗原（HBsAg）也叫澳抗、乙肝表面抗体（抗HBs）、乙肝e抗原（抗HbeAg）、乙肝e抗体（抗HBe）、乙肝核心抗体（抗HBc），俗称"两对半"。
HBsAg与抗HBs为一对，HBeAg与抗HBe为一对，乙肝核心抗原（HBcAg）在血中会很快被裂解，在血清中检测不出来，因此只有抗HBc一项。这五项任何一项阳性，都表示有过乙肝病毒感染。
因此乙肝五项已成为医院检查乙型肝炎的常规化验项目。其中HBsAg是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志，抗HBs一般简称表面抗体，它可以和表面抗原特异地结合，然后在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可以把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒的感染，故称表面抗体为保护性抗体。
有了表面抗体，证明人已产生了免疫力。 HBeAg一般通称e抗原，e抗原阳性，表示病毒复制活跃，并且传染性较强。e抗体（抗HBe）是由e抗原刺激人体免疫系统产生的特异性抗体，抗HBe（+）时，说明乙肝病毒复制减少，传染性减弱，但如果肝功能反复异常，说明是病毒变异。
核心抗体（抗HBc）阳性说明感染过乙肝病毒，当抗HBc-IgM阳性时，表示是近期感染，即乙肝病毒仍在复制；当抗HBc-IgG或抗HBc阳性，而抗HBc-IgM阴性时，表示既往有过乙肝病毒感染，但现在已不复制或已不存在了。
如果化验乙肝五项HBsAg、HBeAg、抗HBc均为阳性时，俗称"大三阳"，是乙肝病毒在体内复制的指标，临床见于急性乙型肝炎潜伏期及早期、慢性活动性乙型肝炎及肝硬化、慢性乙肝病毒携带者，传染性较强。
如果HBsAg、抗HBe和抗HBc三项阳性时，俗称小三阳，是乙肝恢复期或乙肝病毒携带者，传染性较弱。[收起]
