李***
2016-05-16 13:15:31
(1) 阵发性哭闹或腹痛:每10〜30min发作一次,间歇期面色 苍白,处于疲劳状态,每次哭闹持续3〜5min。
(2) 呕吐:初始为反射性,由肠系膜被牵拉,迷走神经兴奋性增 高及肠痉挛引起;随梗阻加重,可为胆汁、粪汁。
(3) 腹部包块:腊肠样包块(右上腹肝下多见),右髂窝触诊有 空虚感。
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(1) 阵发性哭闹或腹痛:每10〜30min发作一次,间歇期面色 苍白,处于疲劳状态,每次哭闹持续3〜5min。
(2) 呕吐:初始为反射性,由肠系膜被牵拉,迷走神经兴奋性增 高及肠痉挛引起;随梗阻加重,可为胆汁、粪汁。
(3) 腹部包块:腊肠样包块(右上腹肝下多见),右髂窝触诊有 空虚感。
(4) 便血:多在发病8〜12h出现,为果酱样血便,为肠黏膜渗 血与肠腔内黏液混合所形成。
(5) 全身表现:随病情的发展而加重,精神萎靡,面色发白,如 超过48h即可发生脱水、酸中毒,继之出现体温高热、腹胀及昏迷 休克。
非手术治疗:适应于病程不超过48h,全身情况良好者。
行空 气灌肠,压力8〜12kPa。其复位指征为①套头影消失,小肠爆破 样充气,拔出气囊肛管后,有大量的气体、粪便排出;②临床症状、 体征消失;③口服活性炭,6〜8h见大便中有活性炭排出。
手术治疗:适用于晚期肠套叠(病程超过48h)、空气灌肠复位 失败者。手术方式有剖腹探查手法复位、肠切除肠吻合术等。[收起]