为什么小孩体内的铅含量超标？有什么药物可以解决？

    1、从生活习惯入手

　　培养勤洗手、认真洗手特别是注意进食前洗手；勤剪指甲，指甲缝是特别容易匿藏铅尘的部位；纠正吸吮手指、啃咬指甲、铅笔或其他物品的不良习惯；经常清洗玩具和其他一些有可能放到口中的物品；不要带小孩到汽车流量大的马路和铅作业工厂附近散步、玩耍。
    

　　2、从饮食习惯入手

　　少食含铅较高的食物，如普通皮蛋、爆米花等；勿从街边地摊上购买价廉质次的陶瓷餐具，避免使用色彩过分鲜艳的陶瓷餐具；切勿用水晶玻璃杯给孩子喝水；定时进食以免空腹使铅在肠道吸收率成倍增加；不挑食，不偏食，保证饮食中含有足量钙、铁和锌，以免缺乏造成铅吸收增加。
     

　　3、从父母方面入手

　　直接从事铅作业工作下班前必须按规定洗澡、更衣后才能回家，即使是工间喂奶也必须认真彻底洗手并更衣；以煤作为燃料的家庭多开窗通风；避免儿童被动吸烟，香烟中含铅量较高；每日早上用自来水时先将水笼头打开1-5分钟，切不可将早上前一段自来水用以烹食，或为小孩调制奶粉；避免食用或饮用家庭供洗澡用热水管中的水；经常拖地板，用湿抹布擦桌面和窗台。
    

　　关于儿童驱铅对父母的3大提醒

　　1、血铅低于一定水平无需排铅

　　血铅水平低于250μg/L的儿童一般不需排铅，如果滥用药物或保健品有害无益。
  大多数排铅保健品在促进铅排出的同时，也促进消化道内的铅吸收。对于一些没有经过严格检测和相关试验的各种驱铅药物或保健品，一定不要滥用。  

　　2、不要轻信广告中的一些宣传

　　目前认为，儿童铅中毒属于无症状亚临床概念，即轻中度铅中毒的儿童没有特异临床症状。
  但一些广告中往往罗列若干条非特异表现，甚至无关症状，使很多父母在自己孩子的身上总能对上几条，疑及铅中毒。并且，以免费检测为诱饵，采用不恰当方法进行检测。  比如，采用目前国际上已取缔的儿童铅中毒筛查方法检测儿童“铅指标”；采用毫无意义的尿铅测定；采用没有参考价值的发铅检测。
  即使是血铅检测，也大多是“一滴血”的末梢血铅测定，缺少严格实验室内外质控手段，所测血铅准确性及重复性极差。而且，报告经常采用非国际单位制，让家长无法和医院的结果进行比较。  甚至更改铅中毒的诊断标准，提出只要血铅超过30μg/L就是铅超标，需要服用保健品排铅。
  这种让儿童服用排铅保健品之前不进行血铅升高的原因分析，不进行健康指导，只要所谓“铅指标”高就让家长购买驱铅保健品的作法，对儿童有害无益。

　　3、驱铅用药要严格遵循国家正规防治指南

　　驱铅治疗是指用驱铅药物结合血液组织中的铅，将铅从孩子体内排出，降低体内血铅水平，阻止铅继续产生毒性作用。
    目前，常用药物有依地酸二钠钙、二巯基丁二酸等。由于这些药物均有一定毒性，用药时必须严格遵循国家有关防治指南。现今国际上公认，发现儿童血铅水平高于或等于450μg/L时，并经静脉血铅复测证实后，才需进行药物驱铅，但前提条件是必须脱离一切铅污染源。
  儿童血铅水平在250-449μg/L之间时，有条件情况下，有经验的医师会通过驱铅试验判断驱铅药物的排铅效果，如果效果很好可进行药物驱铅治疗。  

　　2个常见误区

　　1、铅中毒就一定有症状

　　误区解析：轻中度铅中毒儿童没有特异的临床症状

　　目前，国际上所说的儿童铅中毒是指亚临床铅中毒，也就是说只要达到这一血铅水平就有可能对儿童健康产生危害。
  为了保证儿童健康成长，就将可能造成儿童健康危害的血铅水平称为中毒水平，而不管是否存在临床症状。  事实上，当儿童血铅水平在100-200μg/L时基本没有特异症状存在。只有当血铅水平高于450μg/L时才有可能出现一些特异临床表现，如腹绞痛、严重贫血、牙齿铅线等等。
  

　　2、铅中毒就一定要排铅

　　误区解析：排铅通常要血铅水平达到一定水平

　　通常血铅水平在450μg/L以上才需要排铅，有时在250μg/L以上时，有经验的医师也会据情况进行排铅治疗。
    但儿童血铅水平高于250μg/L的比例极低，绝大多数地区不到千分之一。而任何药物都是有一定的毒副作用的，所以不能随便进行治疗。当儿童铅水平在200μg/L以下时，只要找到造成血铅水平升高的原因，切断铅污染途经，就会防止铅进入儿童体内。
  加上儿童自身具有一定排铅能力，血铅水平会随时间逐步降低，恢复正常，根本不需要驱铅治疗，否则会一边排铅一边促进铅吸收，这是非常危险的。  

有关铅中毒的治疗方法

食疗排铅是比较理想的方法之一 
(1)含丰富的维生素C的食物。
  维生素C与铅结合生成难溶于水而，随粪便排出体外。每天至少摄入150毫克维生素C，已有铅中毒症状者需增至200毫克。维生素C广泛存在于水果、蔬菜及一些植物的叶子，带酸味的水果如桔子、柠檬、石榴、山楂，尤其是酸枣中的含量最丰富，苹果、草莓、鲜辣椒、卷心菜、蒜苗、雪里红、西红柿、菜花等也含有维生素C。
     

(2)含丰富蛋白质和铁的食物。蛋白质和铁可取代铅与组织中的有机物结合，加速铅代谢。含优质蛋白质的食物有鸡蛋、牛奶和瘦肉等，含铁丰富的绿叶菜和水果则有菠菜、芹菜、油菜、萝l、缨、苋菜、荠菜、番茄、柑桔、桃、李、杏、菠萝和红枣等。
   

(3)大蒜素。大蒜中的大蒜素，可与铅结合成为无毒的化合物，所以从事铅作业的工人，每天吃少量大蒜比不吃大蒜的工人铅中毒发生率减少60％。  此外，果胶有抑制铅吸收的作用，酸牛奶可刺激胃肠蠕动而减少铅吸收，故也应适应给孩子多吃。
   
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