持续低烧一个多月应该检查什么

    你体温在36。5至37。8以下波动，已经持续一个多月（超过4周），这种情况称长期低热。

长期低热可分为功能性低热与器质性低热。
一、功能性低热：
其临床特征是体温较正常升高0。
  3~0。5℃左右，一般不超过38℃。常见有：
1、神经功能性低热：
属于植物神经功能紊乱引起的低热，临床上以20─30岁的青年多见，患者体温较正常人升高0．3℃─0．5℃，但体重不减轻。  可无症状，或伴头痛、头晕、失眠、多汗乏力、手颤等症状。
  
此类患者约占长期低热患者总数的1/3左右，预后良好。
2、季节性低热：每于夏季出现微热伴有乏力、食欲减退，入秋自然缓解，称夏季微热。
3、感染后低热：见于急性传染病痊愈后，少数患者仍有低热持续数周，与体温调节中枢功能尚未恢复有关。
    

二、器质性低热：
引起器质性低热的疾病很多，主要为结核、胆道感染、肝炎、风湿热、慢性病灶感染、泌尿系统感染、甲亢、贫血、结缔组织病、恶性肿瘤、链球菌感染后状态等。
  
链球菌感染后状态：
在患呼吸道感染后，可出现持续性低热，验血时，抗“O”滴度增高，血沉加快，用青霉素、水杨酸和小剂量肾上腺皮质激素治疗，症状迅速缓解，这种现象的低热称为链球菌感染后状态。
    

三、低热检查：
长期低热是临床诊断中的一大难题，出现低热可根据情况，做以下有关检查：
1、结核：可做胸部X线、OT试验、PCR检测等以除外结核；
2、肝功＋乙肝抗原、肝胆B超检查，除外肝炎及其他肝胆疾患；
3、五官科检查，以除外慢性病灶感染：如扁桃体炎、副鼻窦炎、中耳炎、牙周炎、牙根脓肿等局灶感染。
    
4、做尿常规、尿培养及前列腺检查，除外泌尿系感染；
5、查抗链“0”、血沉、除外风湿与链球菌感染后状态。
6、检查有无甲亢、贫血、结缔组织病、肿瘤等疾病。

如以上检查都无异常发现，即很可能为神经功能性低热。
  
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