外阴血肿怎么治疗

    外阴部血管供应丰富，皮下组织疏松，所以一旦局部受到硬物的撞击，皮下血管破裂而皮肤无裂口时，极易形成外阴血肿。


　　病因：


　　外阴血肿在临床上常见，尤其多见于儿童或年青人，因为她们有活跃、喜动的特点。
  发生血肿的原因多见于跨越栏杆、坐椅、骑自行车、骑马、走钢索、沿楼梯扶手滑行、由高处跌下，或外阴部直接受到外伤。  


　　诊断：


　　1、当外阴血肿形成后，患者立感局部剧烈疼痛，行动不便。
  


　　2、巨大血肿还可引起尿道压迫，导致尿潴留。


　　3、检查可见受伤处有紫蓝色肿块隆起，压痛显着，质稍硬。血肿的大小与血管破裂口径的大小、动或静脉破裂及受伤的时间长短有关。
    


　　治疗：


　　1、保守治疗：外阴血肿的治疗应根据血肿大小、是否继续长大以及就诊的时间而定。血肿小无增大可暂保守治疗。嘱患者卧床休息，最初２４小时内宜局部冷敷（冰敷），以降低局部血流量和减轻外阴疼痛。
  ２４小时后可改用热敷或超短波、远红外线等治疗，以促进血肿吸收。  
    血肿形成４～５天后，可在严密消毒情况下抽出血液以加速血肿的消失。但在血肿形成的最初２４小时内，特别是最初数小时内切忌抽吸血液，因渗出的血液有压迫出血点而达到防止继续出血的作用，早期抽吸可诱发再度出血。
  
　　2、手术治疗：如血肿直径>5厘米，症状重，或血肿继续发展，应立即去医院进行手术止血和取走凝血块。  凡血肿巨大，特别是有继续出血者，应在良好的麻醉条件下（最好骶管麻醉或鞍麻）切开血肿，排出积血，结扎出血点后再予缝合。
  术毕应在外阴部和阴道内同时用纱布加压以防继续渗血。同时安置保留尿管开放引流。




　　
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