风***
2009-02-01 11:02:03
性成熟期青年男女的心理护理与保健法
人的一生，都会经历一些生理发育过程中的突变期。既有青春期男女的性成熟、中老年...[展开]
性成熟期青年男女的心理护理与保健法
人的一生，都会经历一些生理发育过程中的突变期。既有青春期男女的性成熟、中老年的更年期等生长过程中的自然生理突变，也有诸如妊娠、结扎、致残等因素带来的身体突变。
这些突变，在导致生理上发生改变的同时，也会给处于该时期的人带来心理上的影响，导致某些心理问题，甚至还可引发一系列的社会问题。 在个体经历某些生理突变时期，应加强相应的心理护理与保健。
青春期是人生遇到的第一个生理突变期。进入青春期以后，人体的生长发育，不再是单纯的长高、变宽，而是有一些特殊的变化，它主要以青春男女的性成熟和第二性征的出现为标志。然而在这一时期，青少年往往对自身的性发育及性成熟的生理变化常常感到神秘不解，因此，应做好这一时期的心理护理与保健。
（一） 性成熟和性心理发展特点
1。 性成熟和第二性征的出现
性成熟的根本含义是指具有生殖能力或生育能力，男性能排出足够数量和质量的精子，女性能排出有受精能力的卵子。
因此，能排精和排卵才是性成熟的主要表现。性成熟过程主要发生在青春发育期，这时，机体在生长、发育、代谢、内分泌功能及心理状态诸方面均发生显著变化。 女性性成熟的特殊标志是月经来潮，一般在9-17岁时(平均年龄为13。
5岁)出现初潮，而男性则为第一次遗精，一般在14-15岁时开始，往往为梦遗。 女孩第一次月经可能没有排卵，男孩第一次遗精也可能没有精子。
现代人的性成熟期要比上一代人来得早，这就是所谓的性发育"加速度"现象。
由于物质生活水平的提高，饮食营养条件的改善以及社会文化发展的影响，青少年身体的发育成熟期普遍提前了。据有关方面统计，这种"加速度"的比率是大约每隔10年，性成熟期的开始时间就要提前1。
5-9个月。根据英、美、日等国对青少年的调查，1974年与1953年相比，约有80%的少女月经初潮从14岁提前到11～12岁；男孩的性成熟也大约提前3岁，80%的男孩13岁已有遗精现象。 我国青少年的性发育年龄稍晚，但据调查，也有提前的趋势。
1988年对全国6个地区1367名女生的调查表明，月经初潮平均年龄为13。38岁，男生首次遗精的平均年龄为14。43岁。
如果说标志着青年男女性成熟的遗精与初潮现象的出现具有突然性的话，那么第二性征的出现却似乎是按照一定的顺序较平衡地进行的。
第二性征的出现，标志着性成熟的开端。
男孩青春期启动的第一个体征是睾丸和阴囊增大，一般出现在10岁左右。随后阴毛出现，阴毛生长是第二性征的前奏。接着阴茎增长、变粗，身体迅速长高，肌肉发达，胡须和腋毛长出，喉结开始突出，说话声音变得低沉，同时前列腺和精囊腺增大并开始分泌液体，精子逐渐生成。
一般说，女孩青春期比男孩至少早半年，从乳房开始发育到初潮约需２－３年；在身高迅速增长前约一年体型渐变为女型，脂肪沉积肌肉发育。同时，外生殖器从幼稚型向成人型转变，阴阜隆起，阴毛出现，大阴唇变肥厚，小阴唇变大且有色素沉着，阴道的长度与宽度增加，阴道上皮增厚而且变得柔软，阴道皱壁出现。
初潮的出现说明青春期性成熟的到来。在青春期发育中，有两个较突出的发育特征。一是乳房的发育，二是阴毛的生长。
随着第二性征的出现和性成熟的来临，青年男女的心理会发生一系列的微妙变化，并由此产生一些特殊的心理体验，即性意识。
性意识的产生标志着青少年性心理的发展进入一个新的时期，并由此引发和影响其他心理出现。 面对生殖器官的迅速发育、第二性征的相继出现以及各种性心理变化，越来越多的青少年表现出焦虑和烦恼，他们渴望及时得到相关问题的解答、指导和帮助。
因此了解青春期性心理特征并进行有效的心理护理和保健，具有重要意义。
2。 性心理发展的特征及其主要问题
青春期性的生理发育，伴随着心理和行为上的显著变化，最突出的表现是对异性产生一种难以消除的兴趣，一种爱恋、思慕、亲近的情感，有时还会出现性欲冲动。
不过这种情感通常并不是泛泛地指向任何一个异性，而是更容易受自己感到满意的同龄人的吸引。心理学家汤卢兹认为，青春期的少男少女的情感体验是由于性觉醒的内部冲突起主导作用而引起的。
青春期异性之间的互相爱慕、亲近，甚至出现性欲冲动，实际上就是受繁殖本能驱使的表现，性心理、性行为就是这种生存本能的具体表现。 青春期青少年心理和行为上发生的变化也正是出于这种原因。
对此，我们虽然不可能抗拒，却可以驾驭。
（1）性心理发展的特征
美国心理学家赫洛克(H•Hurlock)把青春发育期的性意识分为4个时期。
①性的反感期。当自己身上发生时，由于发现了人类性生理的奥秘，因此随着青春发育期的生理变化，第二性特征的隐隐出现，使两小无猜的男女开始意识到与异性的差异，不像以前毫无顾忌的玩耍。
因为自己身体的变化而害羞，甚至自卑，从而有意无意地躲避异性，由此产生了对性的不安、害羞和反感，认为恋爱是不纯洁的表现，于是对异性采取回避、冷淡和粗暴的态度。
②向往年长异性的牛犊恋期。
赫洛克把进入性萌发期的青少年，对某一特定年长异性倾心和爱慕的情感、形象称为“牛犊恋”(calflove)。 在这一阶段里，青少年像小牛恋母牛似的倾慕于所向往的年长异性的一举一动。
对所向往的年长异性想入非非，很想讨他（她）的喜欢。此时期的男女，尤其是女性，觉得与自己同龄的异性太幼稚、太单纯，而把爱慕对象向成熟的，自己敬佩的长者，如中学时代的学生单恋或暗恋有风度、有能力的老师。
③接近异性的狂热期。伴随青春期性特征发育的成熟，女性的阴柔之美与男性的阳刚之魄开始相互吸引，既想吸引异性又被异性所吸引。青少年对异性的好奇及自身性意识的迷惘相互交错，相互影响。
性情感上相互吸引，想与异性接触但又羞于启齿，借助于要求给对方以帮助或要求对方帮助自己为借口；行为上相互显示，女性开始注重穿着打扮，男性则表现自己的风度与气质，引起异性的好感。 并且，这种吸引并不单单只对某一特定异性，女性希望所有的男性都被她的美丽所吸引，男性希望所有的女性都承认他的潇洒。
但由于双方都从理想主义出发，自我意识太强，所以冲突也多，接近的对象常常变换。
④浪漫的恋爱期。伴随着少年逐步走向成人，性心理发展也逐步稳定，恋爱和选择伴侣为其主要性意识。 浪漫恋爱的显著标志是爱情集中于一个异性，对象是单一的、稳定的，对其他异性的关心明显地减少了。
喜欢与自己选择的对象单独在一起，而不愿意参加集体性的社会活动，经常陷入结婚的幻想之中。但又不完全同于成人现实太成熟的择偶而带有浪漫性质。这一阶段的青少年男女对恋爱持有不同的观点：有的认为一旦喜欢上她（或他），就非她不娶、非他不嫁，于是穷追猛求，他们相信锲而不舍，金石为开；有的认为爱情是缘份，相聚是缘，相离是分；有的认为只在乎曾经拥有，而不在乎天长地久。
赫洛克的性意识理论是有一定道理的。进入青春期的男女在正常情况下，大都会经过这么几个阶段。只是各个阶段时间长短有所不同，或在某个阶段的表现并不特别明显而已。
（2）青春期性心理的特点
随着性心理的发展，青少年大多数表现出一系列性的心理和行为，具有如下特点。
① 性心理的朦胧性和神秘感。青少年的性心理开始缺乏深刻的社会内容，基本上还是一种生理急剧变化带来的本能作用，好象说不清楚为什么对异性发生兴趣、好感与爱慕。从而使得这种性爱的萌动，似乎披着一层朦胧的轻纱，有较浓厚的神秘感。
② 性意识的强烈性和表现上的文饰性。 一方面他们十分重视自己在异性心目中的印象与评价，另一方面却又表现得拘谨、羞涩和冷淡；他们内心对某异性很感兴趣，但表面上却又有意无意地表现得好像无动于衷，不屑 一顾，或作出回避的样子；他们有时表现得十分讨厌那种男女亲昵的动作，但有时实际上又很希望自己能体验。
③ 性心理的动荡性和压抑性。 由于青年的心理不够成熟，还没有形成稳固的性道德观和恋爱观，加上自我控制的能力很弱，因而很容易受到外界因素的影响而动荡不安。而有部分青少年，由于性的能量得不到合理的疏导、升华而导致过分的压抑，甚至还可能以扭曲的方式、变态行为表现出来。
④ 男女性心理的差异性。 对异性感情的流露上， 男性表现得较为明显和热烈，女性表现得含蓄和深沉；在内心体验上，男性更多的是新奇、喜悦和神秘，女性 则常常是惊慌、羞涩和不知所措；在表达方式上，男性一般较主动，女性往往采取暗示的方式。
（3） 性心理的主要问题
随着青少年性生理发育的逐步成熟，性心理呈现相应的变化，但由于传统性禁忌和西方性解放的两种不同的观念，给青少年性心理形成明显的反差而产生矛盾和困扰。
常见的青少年性心理的主要问题有：
第一，体像意识的困扰。 表现为青少年男女对自己的身体及第二性征没有一个现实的和正确的意识。一个人随着生理发育成熟，到青春期往往会出现对自己形体的不安。
调查显示有50%的女生和16%的男生对青春期出现第二性感到害羞、不安和不理解。 女性对自己的乳房发育不满意，为体形的胖瘦而烦恼；男性对自己的生殖器不满意，为身材矮小而苦恼。
并将其看作自身的缺陷，产生自卑的心理，以至影响人际交往、学习和生活。男青年都希望自己长得魁梧高大，女 青年都希望自己生长得苗条漂亮。如果有的男青年觉得自己矮小、瘦弱，就感到自卑；而有的女青年觉得自己 过胖，长相平平，也会感到苦恼。
有的男青年对生殖器的发育状况，女青年对乳房的大小都十分敏感，并为此 心事重重。还有的男女青年甚至对自己皮肤的黑白、脸上的“青春痘”等等烦恼不安。
第二，性认知的偏差与性冲动的困扰。
不少青少年对“性”持有不正确的认识，有的认为性是下流 、肮脏、见不得人的，难以启齿、无所适从，以致对自己的性冲动感到羞愧、自责、苦恼和困惑并产生厌恶与恐惧、害怕心理等。
第三，对自己性角色的焦虑以及对自己性功能的焦虑。
有的男青年感到自己缺乏男子汉的气质 ；一些女青年觉得自己不够温柔、不够细心。于是有些青年便产生了“过度补偿”的念头，比如有的男青年为 了使自己更象个男子汉，故作深沉，或表现出大胆、粗鲁行为，甚至打架与冒险等。
有的男青年甚至怀疑自己的性能力等。
第四，遗精和痛经。 部分男青年在出现遗精现象时，感到不安、苦恼、困惑、羞愧和恐惧。 有些人由于某种错误认识，往往引起不良的心态而影响其情绪和健康，甚至产生严重后果。
曾有报道提到，有青少年因恐惧遗精而切断阴茎或轻生。
（二） 心理护理与保健法
青春期带来了性的冲动，这让很多少男少女感到痛苦和焦虑，因为他们的生理已经发育成了大人，但心理上还是一个孩子。
同时，随着第二性特征的出现，开始日益关注自身的性别角色和与之相关的形体特征， 随之出现种种的心理困惑及心理问题，严重影响着青少年的健康成长。因此，我们应从以下几个方面对他们进行心理护理与保健。
首先，正确进行性的生理知识教育。性生理主要讲解生殖系统的结构和功能，性的发育、月经、遗精等生理现象。 通过讲解提高青少年对性的科学认识，消除神秘感。性卫生知识包括生殖器卫生、月经期卫生及性疾病的防治知识等。
其次，性心理知识的教育。月经、遗精的心理准备，频繁手淫的心理危害，与异性相处的正确态度等。人到青春期，由于内分泌的变化，常常表现为情绪容易激动，心情烦躁，爱发脾气，尤其是少女在月经期间激动情绪表现得更为突出。
据对长沙市一所中学高二年级三个班的调查，男生中第一次遗精的，有73%没有心理准备；女生初潮时有56%的人没有心理准备。因此有必要给予科学的性心理指导。
第三，性道德教育主要包括共产主义性伦理知识、性的法制观念、防止犯性罪错等，使青少年懂得并能自觉地遵守社会关于性的道德规范和法制规范。
总之，对青少年的性教育，从内容的安排与选择上，是以性生理知识为起点，性心理指导为特点，性道德教育为重点。通过性教育使青少年正确认识青春期身心发发展变化，注意保护身体，养成卫生习惯，培养他们具有良好的心理素质和道德修养，懂得自尊、自爱、自重、自强，具有自我控制能力，能正确对待男女之间的友谊，珍惜青春年华。
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