什么叫引产?是用药来使孩子生出来吗?但
妊娠28周后,因母体或胎儿方面的原因,须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠,称之为引产。一般分为中期引产和晚期引产。中期引产是因为优生或计划生育的需要而终止妊娠。引产必须到医院,由专业医生进行手术,因为处理不当,会发生出血、感染、胎遗等并发症。
一、什么情况下需要引产?
由于某些特殊原因,孕妇会招致不良后果或危险,只有终止妊娠,进行引产手术,才能确保母体健康或使胎儿脱离宫内险境。凡孕妇妊娠28周后具有以下不良情况者,均应经医师确定,施行引产手术。
1、孕妇的羊水破了,而且在正常许可的时间范围内,还没有开始自然分娩。(这个时间到底应该有多长,还取决于医生和孕妇的特定情况)。
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妊娠28周后,因母体或胎儿方面的原因,须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠,称之为引产。一般分为中期引产和晚期引产。中期引产是因为优生或计划生育的需要而终止妊娠。引产必须到医院,由专业医生进行手术,因为处理不当,会发生出血、感染、胎遗等并发症。
一、什么情况下需要引产?
由于某些特殊原因,孕妇会招致不良后果或危险,只有终止妊娠,进行引产手术,才能确保母体健康或使胎儿脱离宫内险境。凡孕妇妊娠28周后具有以下不良情况者,均应经医师确定,施行引产手术。
1、孕妇的羊水破了,而且在正常许可的时间范围内,还没有开始自然分娩。(这个时间到底应该有多长,还取决于医生和孕妇的特定情况)。
2、孕妇的预产期过了1~2周还没有分娩。
这种情况下,大多数医生都不会让你继续再等待了,因为你和宝宝可能会遇到一系列的问题。
比如,你的子宫内可能会出现感染,这对你的宝宝来说是很危险的;或者你的胎盘功能会减退,这可能导致胎死宫内或使宝宝出生时出现很严重的问题。而且 ,你的分娩更可能会拖得很长或中途停止,你和你的宝宝在阴道分娩时受伤的可能性也会增加,这就意味着更可能需要进行剖腹产。
3、检查显示,由于某种原因,孕妇的胎盘功能异常、 羊水过少、胎儿严重畸形或胎儿不能生存者。
4、孕妇发生了先兆子痫 ,一种危及你的健康并且限制血液流向你宝宝的严重疾病。
5、孕妇患有高血压、糖尿病、肾病等慢性或其他严重器质性疾病者,患这些病症的孕妇,因身体虚弱、精力不济,继续妊娠时对孕妇本身与胎儿都不利,应当考引产。
6、孕妇曾经有过足月死产史。
7、有重度妊娠中毒症的孕妇
病症发生在妊娠中期和后期,孕妇全身小血管收缩,出现血压升高、头痛头晕、呕吐、下肢水肿、小便排出蛋白,经过治疗后病情无好转,如其继续妊娠时容易发生抽搐或胎盘与子宫壁容易提早剥离,可引起子宫大出血,并会发生胎儿缺氧甚至有死亡在宫内的危险。
所以在重度妊娠中毒症的情况下,应该引产。
8、羊水过多的孕妇
孕妇羊水过多时,子宫底会急骤升高,压迫孕妇的胃,甚至使心脏移位,常会导致孕妇心悸、憋气,难以平卧,影响睡眠和饮食。如经医师确诊为羊水过多致使孕妇恶性反应及胎儿畸形者,应立即解除怀孕,终止妊娠。
9、宫内死胎
倘若孕妇感觉胎动消失,经医生检查确定胎儿死在宫内者,应立即引产排除死胎,以保孕妇生命安全。
二、引产时会用到的方法有哪些?
医生在解除怀孕时使用什么方法取决于孕妇子宫颈当时的情况。
如果孕妇宫颈还没有开始变软、宫颈管还没有开始缩短、或宫口还没有开始展开,那么医生会认为宫颈“尚未成熟”,还没有准备好分娩。在这种情况下,医生会使用药物或"机械的"方法在解除怀孕前使孕妇宫颈达到成熟状态。
有时,这些措施会引发孕妇自然分娩。
使宫颈成熟、进行解除怀孕的方法包括以下几种。
1、剥离胎膜
这一过程会促使一种荷尔蒙——前列腺素的释放,进而可能促进宫颈的成熟,从而引起你的子宫收缩。
很多准妈妈会觉得这种操作很不舒服,甚至有些疼痛,但是这种不适感是很短暂的。
2、使用前列腺素类药物
在阴道内插进含前列腺素的药物,试着使宫颈成熟。这种药物还可能会刺激子宫收缩,有时候足以使孕妇立即开始分娩。
3、使用弗利氏导尿管
将一个导管插入宫颈中, 导管的末端带一个小小的未充气的小气囊。当气囊充满液体时,会对宫颈施加压力,刺激它释放出能使宫颈变软和张开的前列腺素。当宫颈开始扩张时,气囊会掉出来,导管也会被取出来。
4、人工破膜
如果宫口已经张开至少几厘米了,医生会插入一个小小的、塑料钩状器具来刺破羊膜囊。这种操作带来的不适感跟做阴道检查时差不多。如果宫颈已经非常成熟并准备好生产,那么有时可能单是这一操作就足以引发宫缩。
5、使用催产素
催产素是人体在分娩过程中自然产生的荷尔蒙垂体后叶催产素的合成形式。医生可通过静脉注射这种药来诱发或加强你的宫缩。医生会根据你产程进展的需要来调整用药量。
三、什么情况不该引产?
当通过阴道的分娩不安全时,孕妇需要进行剖腹产,而不是引产。
这包括以下几种情况:
1、检测结果显示你的宝宝需要立刻被分娩出来,或者他不能承受宫缩。
2、有前置胎盘时有前置血管(脐带血管嵌于羊膜内,在分娩过程中有破裂的危险)时;或者脐带在宝宝的头之前,那么当他的头进入产道时,脐带很可能受到压迫,或者在羊水破了之后,脐带还可能从宫颈中脱垂出来。
3、你的宝宝是臀位或横位,也就是说,在生产时宝宝不是头先出来。
4、做过一次以上的剖腹产手术。(有些医生认为,即使只做过一次剖腹产的产妇也不能实行引产。)
5、曾做过一次"以上的剖腹产手术。
(有些医生认为,即使只做过一次剖腹产的产妇也不能实行引产。)
5、曾做过一次"古典"(垂直式)切口的剖腹产手术或其他子宫手术,如子宫肌瘤切除术(手术切除子宫平滑肌瘤)。
6、你怀的是双胞胎,而且第一个宝宝是臀位,或者你怀了三胞胎甚至更多胞胎。
7、孕妇有正在发作的生殖器疱疹感染。
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